头晕头痛加胸闷症状竟是椎间盘突出合并狭窄症引起竟是-奇美医院.PDFVIP

頭暈頭暈.頭痛加胸悶症狀.頭痛加胸悶症狀 竟是椎間盤突出合併狹窄症引起 竟是椎間盤突出合併狹窄症引起 頭暈頭暈..頭痛加胸悶症狀頭痛加胸悶症狀 竟是椎間盤突出合併狹窄症引起竟是椎間盤突出合併狹窄症引起 ~佳里奇美醫確認病症~佳里奇美醫確認病症 再以顯微椎間盤切除及人工關節手術成功改善病症 再以顯微椎間盤切除及人工關節手術成功改善病症 ~~佳里奇美醫確認病症佳里奇美醫確認病症 再以顯微椎間盤切除及人工關節手術成功改善病症再以顯微椎間盤切除及人工關節手術成功改善病症 佳里奇美醫院神經外科主治醫師 林思維 案例 ：『64 歲蔡女士個性外向好動 ，10 多年前曾因為打羽毛球時一個用力殺球動作引起頸 部劇烈疼痛 。就醫時照了X 光並無異樣 ，打針吃藥後疼痛稍有改善，但疼痛仍間歇性發生 只是沒特別疼痛所以就沒有再進一步檢查 。 後來朋友認為可能是氣血不順暢 ，建議學習太極拳，頸部疼痛在打太極拳的數年中似乎頻 率有減少 。民國103 年 9 月，因母親身體不適 ，蔡女士每天日夜照顧、幫忙翻身，加上家裡 工作繁多 ，這樣的情況持續一年多後，身體又開始產生不適的症狀包括:頸部及肩部疼痛 、頭 痛、嚴重睡眠障礙 ，甚至血壓升高。 之後出現了左上肢嚴重麻木感 ，精神無 法集中 ，嚴重影響日常生活。就算服用了 安眠藥仍無法有效改善睡眠 ，最後食慾變 更差 ，頭痛、胸悶等症狀加劇且困擾。尋 求了許多醫師協助 ，包括做了胃鏡及心臟 檢查 ，都無法找出頭痛、胸悶及胃痛確切 的病因 。 經親友介紹 ，到佳里奇美醫院神經外科 主治醫師林思維門診求診 ，經林醫師檢查 後，發現原來是頸椎第五.六及六.七節椎間盤突出合併狹窄症 。同為醫師的先生及兒子心疼蔡 女士病痛折騰 ，決定手術治療。 蔡女士接受了顯微椎間盤切 除 及人工關節手術 ，術後復原迅速 手術前的症狀幾乎都不見了 也很 快就出院 。剩下左肩一點肌肉疼痛 在門診追蹤的時候也漸漸的改善 。 手術前煎熬 多年的多處疼痛與不 適亦緩解了 ，蔡女士的生活品質也 都改善了 。 人工 關節手術沒有像骨融合手 術那樣可能有頸部僵硬感 ，蔡女士 的活動也沒有受限 ，現在已可以回 到她外向的日常生活 。』 頸椎共有七節 負責支撐頭部及 讓頭部朝多個方向旋轉 屬於脊柱 活動度最好的部位 。而每個脊椎關 節 周圍都有 淺層及深層附著 的肌 肉群來負責關節活動 。在神經部分 有連結大腦與身體的脊髓 傳遞大 腦發出的運動指令 控制所有身體 動作 。 脊髓也接受來 自全身的感覺至大腦 中樞 ，因此脊髓若損傷可能造成全身癱瘓甚至危及生命 。 脊髓在每一節脊椎都有往左往右各一條神經根 ，頸椎神經根負責上肢的運動與感覺功能 腰 椎神經根則負責下肢部分 。 肩頸酸痛可能是睡姿不 良所引起的急性斜頸 （俗稱落枕）或因頸部劇烈前後晃動所造成的 肌肉韌帶損傷即甩鞭式損傷 ，常見於汽車遭追撞 ，甚至是人體處於壓力或情緒高漲時 也會 造成肌肉緊繃而引