课件：输血前检查.pptVIP

优点 敏感 在凝胶试验中常能发现其它试验不易发现的问题。 结果可保存 凝胶试验的结果可在冰箱中保存数日，并且较 容易被拍成照片。 操作技术要求较低 凝胶试验的操作主要是简单的加样和判读，孵育 离心过程都有专门的设备。其中能被人为改变的因 素较少。 无需洗涤的抗球蛋白试验 缺点 凝胶试验方法成本较高，需要特殊设备。 高度敏感有时也会造成不便。 输血检查试验，是一项具有高度科学性 和需要高度责任心的工作，需要熟悉和能灵 活应用血型血清学试验的原理和技术。对所 得的试验结果要能给予全面、细致的观察和 分析推导，最重要的是要有一棵救死扶伤、 全心全意为伤病员服务的心，时刻记着自己 承担着患者安危的重担，只有这样，才能使 输血前检查工作成为患者安全输血的保障 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 交叉配血试验主要目的 是确保为患者选择合适的血液和测定受血者血清中有无能破坏献血者红细胞的抗体，以防止输血后产生溶血性输血反应。 交叉配血的要求 交叉配血应在37C孵育，除了盐水介质法外，至少要有抗球蛋白试验。 主侧交配绝对不可以有凝集和溶血现象，次侧交配，在允许条件下可以有凝集现象，但不可以溶血。 交叉配血试验的反应结果和解释以及可否输血 主侧 次测 自身对照 判定解释 酶法和抗人球法 酶法 抗人球法 1 － － － － 适合 Ⅰ 2 ＋ － － － 不适合Ⅱ 3 － ＋ － － 不适合Ⅲ 4 ＋ ＋ － － 不适合Ⅳ 5 － ＋ ＋ ＋ 保留Ⅴ 6 ＋ － ＋ － 保留Ⅵ 7 ＋ ＋ ＋ ＋ 保留Ⅶ Ⅰ适合：能输血II不适合：不能输血 1) 怀疑ABO血型不合 2) 怀疑患者存在不规则抗体 3) 偶尔供血者直抗阳性III 不适合：不能输血 1)怀疑ABO血型不合 2) 怀疑供血者存在不规则抗体 3)受血者存在多凝集现象Ⅳ 不适合：不能输血 1)怀疑ABO血型不合 2) 怀疑患者及供血者存在不规则抗体 Ⅴ 保留 不能终止输血的情况下，严密监视的情况下进行，如有异常，。立即终止输血患者直接抗球蛋白试验阳性（可能的原因是有冷自身抗体，药剂血浆蛋白制剂以及红细胞抗体等存在。） Ⅵ 保留 输血时严密监视进行，如有异常，立即终止。 生理盐水强阳性时：怀疑有冷凝集，缗钱状凝集，多凝集反应等。 酶法试验强阳性时：考虑是菠萝酶非特异型反应（用抗球蛋白法重做交叉配合试验） 主侧 次测 自身对照 判定解释 酶法和抗人球法 酶法 抗人球法 1 － － － － 适合 Ⅰ 2 ＋ － － － 不适合Ⅱ 3 － ＋ － － 不适合Ⅲ 4 ＋ ＋ － － 不适合Ⅳ 5 － ＋ ＋ ＋ 保留Ⅴ 6 ＋ － ＋ － 保留Ⅵ 7 ＋ ＋ ＋ ＋ 保留Ⅶ Ⅶ 保留 不输血为宜，输血不能终止时，在严密监视下进行如有异常立即终止。 1）因温式或冷自身抗体，以及血浆蛋白制剂中的抗红细胞抗体等原因，患者血清中也存在同样抗体的情况。 2） 怀疑自身抗体与同种抗体并存。 主侧 次测 自身对照 判定解释 酶法和抗人球法 酶法 抗人球法 1 － － － － 适合 Ⅰ 2 ＋ － － － 不适合Ⅱ 3 － ＋ － － 不适合Ⅲ 4 ＋ ＋ － － 不适合Ⅳ 5 － ＋ ＋ ＋ 保留Ⅴ 6 ＋ － ＋ － 保留Ⅵ 7 ＋ ＋ ＋ ＋ 保留Ⅶ 交叉配血与抗体筛选结果不符的解释 在A1和A1B型人血清中的抗H 抗Leb 在A2人血清中的抗A1 与低频率抗原反应的抗体 仅与相应抗原的纯合子红细胞起反应的抗体 标签和发血 在血液或血液成分发出之前，血库人 员必须再次核对输血申请单和血袋上的标 签是否一致，核对血液失效日期，避免发 出过期血，检查血液是否有异常颜色和外 观，正确无误后，将血液或血液制品及时 发出 紧急情况时的发血 如果需要，可发出未经配血试验的血液，但应立即开始做配血试验。 在标签上