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儿童口腔检查 一、检查器械和材料 1、口镜 组成：口镜头、口镜柄 用途：反光和聚光 牵引和推压软组织 牙齿叩诊 一、检查器械和材料 2、探针 类型：尖头、钝头 用途：探测点隙、裂沟、龋洞 探测充填物情况 一、检查器械和材料 3、镊子： 夹取敷料 去除污物 叩诊 测试牙齿松动度 二、牙列与牙位记录方法 二、牙列与牙位记录方法 二、牙列与牙位记录方法 二、牙列与牙位记录方法 二、牙列与牙位记录方法 三、牙位记录方法 恒牙 二、牙位记录方法 乳牙 三、检查中常见问题 1、乳牙龋坏 好发牙位: 上颌乳切牙、下颌乳磨牙 ＞ 上颌乳磨牙、上颌乳尖牙 ＞ 下颌乳尖牙、下颌乳切牙.龋齿左右牙位基本对称分布. 好发牙面: 乳前牙-近远中邻面和唇面; 乳磨牙-咬合面和近远中邻面. 三、检查中常见问题 1、乳牙龋坏 三、检查中常见问题 1、乳牙龋坏 婴幼儿的龋病特点： 患龋率高，发病年龄早； 患龋牙位多，龋蚀范围广，程度重，残 冠残根多； 龋蚀发展迅速，急性龋多，进展快； 短期内继发牙髓炎、根尖周炎 三、检查中常见问题 1、乳牙龋坏 检查方法：视诊、探诊、叩诊 三、检查中常见问题 1、乳牙龋坏 治疗原则：尽可能保留、充填治疗、干预 治疗方法：药物治疗、磨除法、充填治疗、修复治疗 三、检查中常见问题 2、关于“六龄牙” 口腔中萌出最早的恒牙，使用时间最长； 使咀嚼面积增加，建立正常合关系基础； 萌出初期矿化程度低，牙根未完全形成，易龋坏； 必要时，作窝沟封闭。 三、检查中常见问题 2、关于“六龄牙” 三、检查中常见问题 3、乳牙滞留 三、检查中常见问题 4、乳牙早失 三、检查中常见问题 5、乳牙反合 谢 谢 * * （一）、牙列分期 无牙期 从出生至6~8月，乳牙尚未萌出； 乳牙列形成期 6~8月至3岁 乳牙列期 3~6岁，乳牙列完成至第一恒磨牙萌出； 混合牙列期 6至12岁左右，乳恒牙替换期，口腔既有乳牙又有恒牙； 恒牙列期 12岁以后，全部乳牙被替换成恒牙列期。 （二）、牙萌出特点： 按先后顺序萌出； 左右对称同时萌出； 下颌牙的萌出略早于上颌同名牙； 女性萌出的平均年龄稍早于男性。 乳牙萌出顺序（年） 22 12 16 7 6 下颌牙 28 14 18 9 8 上颌牙 V VI III II I 18岁以后 12 6 12 10 9 7 6 下颌牙 18岁以后 12 6 12 10 12 9 8 上颌牙 8 7 6 5 4 3 2 1 恒牙萌出顺序（年） （三）、牙位记录方法 患者左侧 患者右侧12345678 12345678 上颌 下颌 患者左侧 患者右侧 EDCBA ABCDE EDCBA ABCDE Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 乳磨牙龋坏 三、检查中常见问题 6、儿童牙龈及牙周炎症 7、其他-舌系带异常 *