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第四章 人体免疫系统与稳态 第一节 人体免疫系统 一、人体抵抗病原体入侵的三道防线： 第一道防线：皮肤、黏膜及分泌物 第二道防线：体液中杀菌物质和吞噬细胞 第三道防线：特异性免疫 ？特异性免疫和非特异性免疫的区别？ 二、特异性免疫系统的组成 免疫器官： 免疫细胞： 免疫物质： 三、抗原和抗体 1.抗原： （1）概念：引起人体特异性免疫反应的特殊物质。 （2）三大特性： 异物性： 大分子性： 特异性： 2.抗体： （1）本质： （2）别名： （3）来源： （4）分布： （5）作用机理： ①与抗原（病原体）结合，抑制其繁殖或对人体的黏附 ②中和毒素 ③凝集抗原分子（可溶性蛋白）或抗原分子所在的细 胞，使其形成沉淀或细胞集团，更容易被吞噬。 3.抗原与抗体或淋巴细胞的特异性结合 （1）抗体的可变区是其与特定的抗原结合的部位 （2）淋巴细胞表面有特定的抗原识别受体 注：每种抗体或淋巴细胞只能识别并结合 一种抗原决定簇。 第二节 细胞免疫和体液免疫 一、体液免疫 过程： 注：①二次免疫（再次应答）的特点：抗体产生即快又多 ②起呈递作用的实际是效应Th细胞，其分泌的细胞 因子（干扰素、白细胞介素）还有促进淋巴细胞增 殖分化的作用 ③效应B细胞又称为浆细胞 二、细胞免疫 过程： 注：①效应T细胞与靶细胞的识别： ②效应T细胞杀死靶细胞的原理： 穿孔素、杀伤性物质、溶酶体酶 三、体液免疫和细胞免疫的关系： 既各自有其独特的作用，又可相互配合， 共同发挥免疫效应。 （1）细胞外的病原体及外毒素：体液免疫 （2）胞内寄生的病原体——病毒及胞内寄生菌 （如：结核杆菌、麻风杆菌）： 体液免疫：阻止寄生物的传播途径 细胞免疫：杀死靶细胞，释放病原体 体液免疫：消灭释放出的病原体 注：抗体凝集下来的抗原物质或细胞最终被 吞噬细胞消灭 第三节 免疫失调与人类健康 一、过敏反应 1.概念： 已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。 2.特点： （1）发作迅速，反应强烈，消退较快；??? （2）一般不会损伤组织细胞；也不损伤组织；?? （3）有明显的遗传倾向和个体差异。 3.机理： 4.表现：不同部位过敏反应的病征 全身性过敏反应：引起过敏性休克，主要是药物过敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。 呼吸道过敏反应：引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘，如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。 消化道过敏反应：引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。 皮肤过敏反应：引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。 5.治疗： 找出过敏原，尽量避免再次与过敏原接触 二、自身免疫疾病 1.概念： 在某些特殊情况下，人体的免疫系统对自身成分发生免疫反应，导致自身组织和器官的损伤并出现症状。 2.举例： 系统性红斑狼疮；风湿性心脏病； 类风湿性关节炎；风湿热；溶血性贫血； 重症肌无力； 注：免疫预防和免疫治疗 免疫预防：免疫预防又称预防接种。是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内，使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法。 免疫治疗：针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。 明确大纲要求： 1.人体免疫系统在维持稳态中的作用 2. 艾滋病的流行和预防 * * 免疫：人体抵御病原性微生物侵害和清除 体内异常细胞的特殊防御机制。 实质——识别“自己”，排除“非己” 非特异 性免疫 非特异性免疫：先天产生，出现快，作用 广， 强度小，无特异性。 特异性免疫： 后天形成，出现慢，有针对， 强度大，有特异性。 中枢免疫器官：胸腺、骨髓 外周免疫器官：扁桃体、淋巴结、脾脏、黏膜 免疫细胞发生、分化、成熟的场所 免疫细胞定居、增殖的场所 淋巴细胞：T淋巴细胞、B淋巴细胞 吞噬细胞： 抗体、细胞\淋巴因子、（溶菌酶） 注：免疫细胞的起源和分化—— ①外来病原体；②外源细胞、组织、器官； ③自身非正常（癌变\衰老\死亡\损伤）细胞 分子量通