应用热层析技术研究面部腧穴代谢强度值的变化情况-针灸推拿医学.PDF

Journal of Acupuncture and Tuina Science (针灸推拿医学)2015 年第13 卷第5 期 应用热层析技术研究面部腧穴代谢强度值的变化情况 余乐,周仲瑜,韦丹,黄伟,刘一然,谭三春 湖北省中医院针灸科，武汉 430060 ，中国 【摘要】目的：通过观察针刺健康人双侧合谷穴前后面部腧穴代谢强度值的变化情况，为研究合谷 穴与面口部之间的联系提供一定的科学依据。方法：通过医学热层析成像技术，应用Pennes 生物传 热理论与模型，从在校大学生中召集45 名健康受试者，分别采集针刺双侧合谷穴前后面部红外热层 析的图像，观察针刺前健康人面部腧穴代谢强度值的分布特征，以及针刺双侧合谷穴后健康人面部 腧穴代谢强度值的变化情况。结果：针刺前，健康人面部腧穴代谢强度值最高的是攒竹，平均值为 (0.71±0.23) W ，代谢强度值最低的是颧髎；左右同名腧穴代谢强度差值无统计学意义。针刺双侧合 谷穴后，健康人面部腧穴代谢强度值以增加为主，其中口禾髎增加最大，平均增加0.35 W ；阳白穴 增加最小，平均增加0.08 W 。结论：健康人面部左右同名腧穴代谢强度值对称性良好；针刺双侧合 谷穴后，健康人面部腧穴的代谢强度值较针刺前有所增加，其中以口唇周围增加明显，这与手阳明 大肠经在头面部的走形相吻合，为合谷穴与面口部之间的联系提供了一定的科学依据。 【关键词】穴, 合谷; 针刺疗法; 穴位特异性; 穴位研究 【中图分类号】R245.2 【文献标志码】A 针灸作为祖国医学重要的组成部分，被誉为 根据生物传热学的基本理论，热量传递几乎 “绿色疗法”。腧穴既是施行针刺的特定部位, 囊括了传导、对流和辐射三种传热规律。因此仅 也是人体脏腑机能在体表的反应点，与经络、脏 仅测量皮肤表面的温度容易受到毛细血管血流 腑、气、血均有密切关系。手阳明大肠经的原穴 灌注、组织新陈代谢、神经体液调节以及周围环 [1] 合谷治疗面口部疾病具有显著的疗效 ，然而现 境的温度和风速等因素的影响，这些都给远红外 代医学迄今仍未找出面口部与合谷穴之间直接 成像技术测量结果的准确性带来了一定的干扰。 的、可观察的联系。近年来，科研人员从各个方 医学热层析技术通过 Pennes 生物热传导 面研究面口部与合谷穴之间的联系。从形态学 方程，由体表的温度分布推算出体内热源的分布 [2] 上，有研究认为两者间的联系与孤束核 、三 信息，能够更准确地显示人体内组织细胞的代谢 [3] 叉神经半月节 有关；从神经生理学方面，有研 状态。本研究采用医学热层析技术，通过观察健 [4] 究认为与掌-颏反射有关 。 康人面部腧穴代谢强度值的分布特征，以及针刺 在热层析技术发明之前，科研人员已经利用 合谷穴前后面部腧穴代谢强度值的变化情况，研 远红外成像技术对人体面部区域进行了观察。发 究合谷穴与面口部之间的联系，现总结如下。 现健康成年人的面部、颈部的温度具有一定的规 [5-6] 律 ，面部左右两侧的腧穴温度值和血流灌注 1 临床资料 [7] 量具有良好的对称性 。而周围性面瘫患者面部 1.1 研究对象 [8] 本研究的受试者全部来自湖北中医药大学 左右两侧输穴的温度值明显不对称 ，急性期患 [9-10] 针灸骨伤学院2011 级在校大学生，共收集符合 侧呈充血性改变 ，慢性期患侧呈缺血性改 变，并且随着病情的恢复左右两侧的不对称性会 纳入标准的健康受试者45 名，其中男性20 名， 逐渐好转。根据这种特性，远红外成像技术被用