电解质异常病患之常规检查-Csmuedutw.DOCVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 1 電解質異常病患之常規檢查 發現電解質異常時, 除非危及生命現象, 請勿先行治療或施打點滴, 應暫停急診所開立之點滴, 因為會干擾診斷, 等病史問完, spot urine 及 24hr urine 收集完成後再開始分析治療 Reference: Groeneveld JH QJM. 2005;98:305-316. 病史請確認下列情形並且詳述於present illness and past history中 有無嘔吐、下痢、水分攝取不足(Recent GI intake history)、大量出汗、排尿過量等情形？ 有無意識障礙？ 有無腎臟、胃腸、荷爾蒙異常(adrenal, thyroid and pituitary disease)、心衰竭、肝硬化等系統性疾病病史？ 有無DM, HTN, Lung, brain , autoimmune disease 請詳問recent drug history 懷疑病人有脫水現象 請測 Spot urine Na, Osm, Cr Blood: CBC(HCT), BUN/Cr, Osm, Na FeNa Urine amount PE: skin turger, tongue, axillary moisture, 三態血壓, pulse rate 治療Order