肺顺应性的变化实验性的呼衰.ppt

肺顺应性的变化及实验性呼衰 广州医学院生理系 汪鹏 试验目的： ARDS肺的顺应性变化 试验药品和器材： 试验动物： 注意事项： 观察项目: 观察项目: 讨论思考题： * 1、复制油酸型呼吸窘迫综合征的动物模型 2、初步探讨油酸型RDS的发病机制 3、学习肺顺应性、肺系数等指标的测定方法 发生机制： 肺水肿 表面活性物质减少 弹性阻力升高 顺应性下降 油酸、生理盐水 哺乳动物手术器材1套、兔手术台、气管插管 充气检压装置、注射器 显微镜、细胞计数器 量杯、烧杯 酒精灯、 家兔、称重、观察一般情况 RDS组 正常组 耳缘静脉0.2ml/kg油酸 耳缘静脉0.2ml/kg NS 20min 追加0.2ml/kg油酸 每8min观察呼吸等 症状 处死家兔，固定，气管插管 左肺塌陷 夹闭右主支气管及血管 左肺顺应性测定 BALF蛋白和张力测定 外观，肺系数测定 BALF白细胞测定 同RDS组 烦躁、呼吸急促、仰头呼吸、鼻腔喷出粉红色泡沫 BALF灌洗 制备无损的气管－肺标本 千万不要损伤肺及做好插管以 免漏气 右侧肺一次性夹死不要反复夹闭以免损伤肺 压力-容积环的绘制 正常兔和油酸兔肺各项指标的测定 BALF 右肺 呼吸 肺顺应性 蛋白 WBC 重量 肺系数 外观 正常兔 油酸兔 肺容积 推注剂量 跨肺压 检压计刻度 正常 正常灌洗 吸气 呼气 RDS 1、耳缘静脉注入油酸后，家兔有何症状出现？为什么？ 2、比较正常灌洗前后的压力－容积曲线，可以作出什么样的推论？ 3、注入油酸后压力－容积曲线有何变化？ 4、根据试验结果分析油酸型RDS可能的发病机制。 50ml 依次递增2cm, 间隔10秒