脊柱区解剖图医学课件.pptVIP

(一)项筋膜 (二)胸腰筋膜 分前、中、后三层 二、深筋膜 胸腰筋膜构成腹内斜肌和腹横肌的起点，在腰部剧烈活动中易被扭伤而造成腰腿痛。 腰肋韧带:胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成。 肾手术时，切断此韧带可加大第12肋的活动度，便于显露肾。 三、肌层 （一）肌肉分层： 第一层：斜方肌、背阔肌、腹外斜肌后部 第二层：夹肌、肩胛提肌、菱形肌、下后 锯肌、腹内斜肌后部 第三层：竖脊肌 第四层：枕下肌等 （二）局部结构 1.枕下三角 内上界:头后大直肌 外上界:头上斜肌 境界 外下界:头下斜肌 底:寰枕后膜和环椎后弓 浅面:夹肌和半棘肌 意义：内有枕大神经、椎动脉经过,各种疾病可压迫之形成脑供血不足 2.听诊三角或肩胛旁三角 内上界:斜方肌的外下缘 境 外侧界:肩胛骨脊柱缘 界 下界:背阔肌上缘 底:脂肪组织、筋膜和第6肋间隙 意义：背部听诊呼吸音最清楚 3.腰上三角 内侧界:竖脊肌外侧缘 外下界:腹内斜肌后缘 上界:第12肋 底：腹横肌起始部的腱膜， 肋下神 经 髂腹下神经 髂腹沟神经 前