研大考研-尿的成和排出2.pptVIP

第八章 尿的生成和排出 (二）HCO3－重吸收与H+的分泌 近端小管 80% 1. HCO3－的重吸收与Na+-H+交换有关 机制：被动过程 特点：⑴不是以HCO3-的形式而是以CO2的形式重吸收的； ⑵HCO3-的重吸收优先于Cl-的重吸收； ⑶HCO3-的重吸收与Na+-H+逆向交换呈正相关(H+ 分泌↑→重吸收HCO3-↑) 结果：分泌一个H+重吸收一分子NaHCO3。 碳酸酐酶的抑制剂：乙酰唑胺利尿剂 ?其他物质的重吸收和分泌 １.aa与Gs 的重吸收机制相同. 2.少量蛋白质通过吞饮作用被重吸收 ３.HPO42-、SO42-与Ｎa+同向转运 4.进入体内的某些物质如青霉素、酚红和大多数利尿药等，由于与血浆蛋白结合而不能通过肾小球滤过，均在近曲小管被主动分泌 ◆尿液的稀释 在髓袢升支粗段小管液的溶质被重吸收而水不易被重吸收造成(尿崩症） ◆尿液的浓缩 水被重吸收而溶质仍留在小管液中造成 逆流：指两个并列的管道，其中液体流动的方向相反。 逆流系统：两管下端是连通的，而且两管 间的隔膜容许液体中的溶质或热能在两管间交换。 逆流倍增：由于管壁通透性和管道周围