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登记编号
昆山市装配式工程构件生产企业
登记申报表
申报单位: (加盖公章)
申报日期 :
昆山市建设工程质量监督站制
申报单位法定代表人承诺书
本人以法定代表人的身份郑重承诺:本单位所填报和提供的申报资料都是真实、有效、合法的,对违反承诺的行为,本单位承担一切法律责任。
法定代表人(签字):
申报单位公章:
年 月 日
一、生产企业基本信息
企业全称
地址
电话
邮政编码
企业代码
法人代表
电话
成立时间
注册资本
营业执照编号
电子信箱
在职职工总数
技术人员总数
工程师及以上人数
助工及以上人数
信息化应用系统
BIM应用(是/否)
自动生产线(条)
生产线(条)
占地亩(平方米)
厂房(平方米)
存放场地(平方米)
室外场地硬化排水(是/否)
运输车辆数(辆)
注:提供企业营业执照、法人代表身份证原件及复印件。
二、预制构件生产单位主要管理人员
类别
姓名
年龄
性别
职称
资格证
备注
技术负责
质量负责
设计
试验人员
生产管理
混凝土制备
质量员
注:提供试验人员岗位证书原件及复印件。
三、主要产业工人
类别
姓名
年龄
性别
培训时间
考核时间
备注
钢筋
焊接
混凝土
模板
养护
四、检测仪器
序号
名 称
型 号
发票
检定时间
有效使用年限
检测参数
注:1、登记时提供仪器设备的出厂合格证、采购发票、计量检定合格文件的原件和复印件,以及尚在有效使用期内的相关证明材料。
五、混凝土制备设备
名 称
型 号
发票编号
检定时间
有效使用年限
备注
注:1、登记时提供设备的出厂合格证、采购发票、计量检定合格文件的原件和复印件,以及尚在有效使用期内的相关证明材料。
六、预制构件生产设备
类别
名 称
型 号
发票
检定时间
有效使用年限
备注
部件加工
钢筋加工
注:1、登记时提供设备的出厂合格证、采购发票、计量检定合格文件的原件和复印件,以及尚在有效使用期内的相关证明材料。
七、装配式建筑混凝土预制构件申报登记信息
序号
材料规格/型号
执行标准
年产量
型式检验报告编号
备注
注:1、登记时提供型式检验报告的原件和复印件。
填表说明:
1.登记编号由市质监站填写,由年份、类别、流水号组成;
2.执行标准是指国家标准、行业标准、地方标准、企业标准(质量技术监督部门备案的)等;
3.实验室检测人员至少具备6张检测资格证书;
4.本表一式二份,登记部门、申报单位各留存一份。
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