昆山装配式工程构件生产企业登记申请表.doc

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登记编号 昆山市装配式工程构件生产企业 登记申报表 申报单位: (加盖公章) 申报日期 : 昆山市建设工程质量监督站制 申报单位法定代表人承诺书 本人以法定代表人的身份郑重承诺:本单位所填报和提供的申报资料都是真实、有效、合法的,对违反承诺的行为,本单位承担一切法律责任。 法定代表人(签字): 申报单位公章: 年 月 日 一、生产企业基本信息 企业全称 地址 电话 邮政编码 企业代码 法人代表 电话 成立时间 注册资本 营业执照编号 电子信箱 在职职工总数 技术人员总数 工程师及以上人数 助工及以上人数 信息化应用系统 BIM应用(是/否) 自动生产线(条) 生产线(条) 占地亩(平方米) 厂房(平方米) 存放场地(平方米) 室外场地硬化排水(是/否) 运输车辆数(辆) 注:提供企业营业执照、法人代表身份证原件及复印件。 二、预制构件生产单位主要管理人员 类别 姓名 年龄 性别 职称 资格证 备注 技术负责 质量负责 设计 试验人员 生产管理 混凝土制备 质量员 注:提供试验人员岗位证书原件及复印件。 三、主要产业工人 类别 姓名 年龄 性别 培训时间 考核时间 备注 钢筋 焊接 混凝土 模板 养护 四、检测仪器 序号 名 称 型 号 发票 检定时间 有效使用年限 检测参数 注:1、登记时提供仪器设备的出厂合格证、采购发票、计量检定合格文件的原件和复印件,以及尚在有效使用期内的相关证明材料。 五、混凝土制备设备 名 称 型 号 发票编号 检定时间 有效使用年限 备注 注:1、登记时提供设备的出厂合格证、采购发票、计量检定合格文件的原件和复印件,以及尚在有效使用期内的相关证明材料。 六、预制构件生产设备 类别 名 称 型 号 发票 检定时间 有效使用年限 备注 部件加工 钢筋加工 注:1、登记时提供设备的出厂合格证、采购发票、计量检定合格文件的原件和复印件,以及尚在有效使用期内的相关证明材料。 七、装配式建筑混凝土预制构件申报登记信息 序号 材料规格/型号 执行标准 年产量 型式检验报告编号 备注 注:1、登记时提供型式检验报告的原件和复印件。 填表说明: 1.登记编号由市质监站填写,由年份、类别、流水号组成; 2.执行标准是指国家标准、行业标准、地方标准、企业标准(质量技术监督部门备案的)等; 3.实验室检测人员至少具备6张检测资格证书; 4.本表一式二份,登记部门、申报单位各留存一份。

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