胃镜治疗急性非静脉曲张上消化道出血不同方法的.doc

窄带光谱成像技术联合放大内镜在咽喉部肿瘤诊断中的应用 樊超强，于 劲，聂绪彪，杨 歆，谢 霞，宋元鲲，柏健鹰 （400037重庆，第三军医大学新桥医院消化内科） [摘要] 目的 探讨窄带光谱成像技术（narrow band imaging, NBI）联合放大内镜检查在咽喉部肿瘤诊断中的应用价值。方法 选取2011年7月至2014年6月我科胃镜中心的105 000例患者进行胃镜检查，在胃镜检查前先常规用白光进行咽喉部的观察，然后再用NBI模式光对咽部进行观察，发现病变及时送病理检查。结果 检出咽喉部肿瘤22例（0.021%），包括进展期鳞状细胞癌10例（0.010%）和早期癌（包括高级别上皮内瘤变及原位癌）12例（0.011%）。其中在进展期鳞状细胞癌的诊断中，NBI内镜（9例）和白光内镜（10例），两组无显著差异（P＞0.05）；在早期癌的诊断中，NBI内镜（12例）和白光内镜（1例），两组有显著差异（P＜0.01）。咽部癌并食道癌者共占45.45%（10/22），咽部癌合并直肠癌1例。结论 NBI放大内镜检查前对咽喉部早期癌的检出率优于白光内镜，但是对于进展期咽喉癌的诊断，NBI内镜和白光内镜无差异。在检查中应特别注意咽部癌和食道癌同时存在的情况。 [关键词] NBI放大内镜；咽喉部肿瘤；诊断 [中图法分类号]