认识良性前列腺增生.pptVIP

. 进行适量的运动可以改善你的情绪，并缓解令人不快的主观症状 3怕 运动过度 如同酒精一样，食用辛辣的食物也会引起前列腺充血，导致尿潴留 4怕 辛辣 抑制排尿或“憋尿”对膀胱和肾脏均有不利的影响，尽量避免憋尿 5 怕 憋 6 怕 感染 感染可加重前列腺肿大，影响排尿，应减少泌尿系统感染的机会 自我保健非常重要 保健做得好，既可巩固治疗效果，又可避免病情恶化和急性尿潴留的发生！ 自我保健的重要性 谢谢大家！ * * * * * * * 良性前列腺增生 (Benign proststic hyperplasia BPH) 李老的一天，你遇到过吗？ 你也如此感叹过吗？ 当年顶风尿十丈，如今顺风尿湿鞋！ 如果有，那你很可能是…… 良性前列腺增生是一种中老年男性常见的疾病，增生的前列腺挤压尿道，导致一系列排尿障碍症状，如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等，严重影响患者的生活质量。 什么叫良性前列腺增生？ 前列腺究竟长啥样？ 前列腺有“四怪” 有什么临床表现？ 排尿期症状(梗阻性) 排尿费力,尿不尽感 尿线细慢 尿流中断 储尿期症状（刺激性） 尿频（次数增加) 尿急 夜尿增加 合并症 急性尿潴留 泌尿道感染 膀胱结石 神经衰弱、意志消沉 全身不可名状地痛苦 尿频、排尿困难 脱肛、内痔 性功能减退 高血压 心脑血管意外 肾积水 尿毒症 BPH一定要早诊断！ 小于7分为轻度，8～19分为中度，20～35为重度 国际前列腺症状评分（I-PSS） 在过去1月您是否出现以下症状？ 没有 少于1/5 少于1/2 大约1/2 多于1/2 几乎每次 评分 是否经常有尿不尽感？ 两次排尿时间是否2h？ 是否经常有间断性排尿？ 是否经常有憋尿困难？ 是否经常有尿线变细？ 是否经常需要用力才能排尿 没有 一次 二次 三次 四次 五次以上 从入睡到早起需排尿几次？ 高兴 满意 大致满意 还可以 不太满意 苦恼 很糟 如果在您的后半生始终伴有现在的症状，您认为如何？ 0 1 2 3 4 5 6 还需要哪些检查？ 化验检查 ： 血常规、肝、肾功、电解质 尿流率： 尿量150ｍl MFR小于15ｍl/秒 残余尿： 正常小于10ml PSA ： 正常小于等于4ng/ml 影像学检查： B超看有无残余尿、肾积水 CT MRI IVU 膀胱镜检查： 肿瘤、结石、血尿，诊断不清楚时进行 患了BPH，要尽早看医生 国际BPH咨询委员会认为： 缩小前列腺体积是BPH重要治疗目的 BPH有哪些治疗方式？ 适用于症状较轻，前列腺体积较小的患者。 需要定期检查，一旦病情进展，则要积极处理，以免产生严重后果。 观察等待≠放任自流 1 观察等待 治疗良性前列腺增生症的药物有三类 5?-还原酶抑制剂（如 保列治） ?-受体阻滞剂（如 高特灵） 植物药（如舍尼通） 2 药物治疗 治疗4年缩小前列腺体积达32% 可显著减少急性尿潴留危险性达57％ 可显著减少手术风险达55％ 非那雄胺（保列治） 开放手术(开刀) 经尿道前列腺切 除术(电切) 3 手术治疗 手术适应症： 尿潴留一次以上 BPH伴反复血尿 BPH伴肾功不全 继发膀胱结石 尿路反复感染 残余尿60ml 手术治疗 自我保健 过量饮酒吸烟可以引起前列腺充血，从而导致尿潴留 1怕 烟酒 2怕 凉 在过冷的房间要特别注意保暖 穿一条衬裤来给下半身保暖，将会改善您泌尿机能障碍的症状 * * * * * * * * * * *