胸部物理治疗与护理.ppt

作用： 增进氧合 促进肺部扩张 预防分泌物滞溜 预防皮肤压疮 减低静脉血液滞留 * ppt课件 绝对禁忌症： 未稳定的脊椎受伤 手臂牵引固定者 相关禁忌症： 严重腹泻 明显躁动 颅内压升高 血压严重降低超过10% 逐渐恶化的呼吸困难、低血氧和心律不整 * ppt课件 促进气道分泌物引流的重要手段，尤其对于ICU机械通气患者和病情极其危重患者非常重要，常常与体位引流等其他手段一起应用。 胸部叩击、振动分为手动式和机械式两种。 原理 叩击：松动固定在气管和支气管的分泌物, 降低其黏稠度、促进其引流。 振动：松动固定在气管和支气管的分泌物, 降低其黏稠度，可增加气道输送痰液的速度、促进其引流。 * ppt课件 适应证： 大量痰液，大于30ml/天 急性呼吸衰竭且有痰液滞留（痰液不能被吸痰、咳嗽有效清除） 肺不张 痰液滞留致氧合降低 * ppt课件 相对禁忌证： 颅内压超过20mmHg； 近期脊柱手术或急性脊柱损伤； 支气管胸膜瘘； 急性心力衰竭引起的肺水肿； 大量胸膜渗液或脓胸； 肺栓塞； 肋骨骨折，伴或不伴连枷胸； 胸部外伤、胸部或皮肤移植； 未控制的高血压； 气腹； 近期食管手术； 活动性咯血或近期有大量咯血者； 误吸风险高且气道无保护，如刚进食或管喂的患者； 皮下气肿； 近期脊髓外麻醉或脊椎麻醉； 胸部烧伤、开放性创伤或皮肤感染； 近期安置了经静脉或皮下的起搏器； 肺挫伤； 支气管