胸腔闭式引流的护理(1).ppt

醒目 标识 胶布 固定 衔接处1 衔接处2 活动性出血 乳糜胸 正常胸引液 胸腔闭式引流的护理要点 密切观察长玻璃管中水柱随呼吸上下波动情况（水柱波动幅度，反映死腔的大小和胸膜腔内负压情况），一般情况下水柱上下波动幅度大约4~6cm。若水柱过大，提示可能存在肺不张。若无波动，表示引流管不通畅或肺已完全扩张。 胸腔闭式引流的护理要点 一、维持引流效能 正确连接引流装置 病人取半卧位 定时挤捏引流管，避免引流管受压、扭曲、滑脱、堵塞 注意无菌操作，保持引流装置的密闭 鼓励病人咳嗽、深呼吸 运送病人时及下床活动时的注意事项 P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 LOGO # * * 胸腔闭式引流的护理 胸腔闭式引流 目的 适应症 原理 引流管的选择 引流管的安置位置 护理 胸部损伤 闭合性损伤：肋骨骨折、气胸、血胸、心包积血 开放性损伤：重伤及胸腔内胸室或血管、导致气胸血胸严重可危机生命，甚至死于呼吸和循环功能衰竭。 临床表现 胸痛、呼吸困难、咯血、休克 闭合性气胸 气胸：开放性气胸 张力性气胸 处理原则 严重胸部损伤时，以抢救生命为首要原则。 1、非手术治疗： ①保持呼吸道通畅：胸腔穿刺、胸腔闭式引流、封闭伤口 ②维持有效血容量：防止休克 ③镇痛和预防感染 2、手术治疗： 主要为剖胸探查术