病理学消化腺疾等病浙大城院.pptVIP

肝脏疾病 肝炎 肝硬化 肝癌 正常肝小叶结构及血流分布 正常肝小叶结构模式图 一、病因及传染途径 （一）病因及传播途径 1. 肝细胞损伤机制： 细胞免疫?????????? HBV → 肝细胞内复制 → 肝细胞 → 肝细胞膜内HBsAg残存???? ?????? 病毒入血 → 刺激机体免疫功能（细胞免疫） 杀伤病毒? 2. 不同临床类型乙肝的发病机制???? 急性普通型病毒性肝炎（胞浆疏松化） 3、增生性变化 肝细胞再生：与网状支架密切相关 完全性再生 不完全性再生 重度慢性肝炎 亚急性重型肝炎 酒精性肝病（alcoholic liver disease）  病理变化 慢性酒精中毒主要引起肝的三种损伤，即脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。 三者可单独出现，也可同时并存或先后移行。 1．脂肪肝 酒精中毒最常见的肝病变，小叶中央区受累明显。 病变未发展到纤维化时，戒酒可使脂肪肝恢复。 2．酒精性肝炎 常出现四种病变： ①肝细胞脂肪变性或水肿； ②变性肝细胞内出现酒精透明小体 (Mallory body)； ③肝细胞点状坏死伴嗜中性粒细胞浸润。 ④窦周及中央静