鼻咽喉科护理2本六科07ppt课件.ppt

一、病因及发病机制 呼吸道感染 呼吸道变态反应 鼻腔鼻窦解剖学异常 鼻源性头痛 急性上颌窦炎时疼痛多位于上颌窦前壁——尖牙窝处，且可反射至额部，及牙槽处疼痛；疼痛具有规律性，多晨起时不明显，后逐渐加重，至午后最明显。 急性额窦炎多表现为前额部疼痛，具有明显的周期性，即晨起后明显，渐加重，中午最明显，午后渐减轻，夜间可完全缓解。 急性筛窦炎时可觉内眦或鼻根处疼痛，程度较轻，晨起明显，午后减轻。 急性蝶窦炎时疼痛定位较深，多不准，多是眼球后或枕后钝痛，但有时可引起广泛的反射性痛，如牵扯三叉神经，常可引起恶心症状。疼痛也多晨起轻，午后重。　　 气管套管或气管切开患者护理： 气管套管的固定　气管套管系带打死结,松紧适宜,系带与皮肤之间以伸入一手指为宜。 气道湿化（1）间歇湿化，生理盐水500ml加庆大霉素12万单位，每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml，每日总量约200ml，也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化；（2）持续湿化法，以输液方式将湿化液通过头皮针缓慢滴入气管内，滴速控制在每分钟4-6滴，每昼夜不少于200ml，湿化液中可根据需要加入抗生素或其他药物 预防感染：保持内套管清洁，应每隔6 h 清洗煮沸消毒1 次, 分泌物多或黏稠者应增加清洗消毒次数。外套管一般在手术后1周气管切口形成窦道之后可拔出更换消毒。气管导管的纱布应保持清洁，每日更换。经常检查创口周围皮肤有无感染或湿疹。 气管套