两种不同时间蓝光照射法对治疗新生儿高胆红素血症的影响资料.pdf

国际医药卫生导报 2009年 第 l5卷第 17期 IMHGN，August2009，Vo1．15 No．17 练可明显改善手的功能恢复，促进ADL能力恢复。本 总而言之，在早期对患者进行系统、专业的康复 研究治疗后上下肢功~E(FMA)和ADL能力干预组优于 训练，同时加强对患者家属进行康复知识培训，充分 对照组(尸0．05)，由于早期康复介入 ，促进脑的结 发挥家属的协同作用，利于脑梗死患者最大限度地恢 构和功能重组或神经网络建立，从而促进功能改善。 复各项功能，提高生活质量。 另外我们也发现，对照组在治疗后上下肢FMA和MBI 较治疗前有明显差异(P0．01)，这是因为：①脑卒 参考文献 中后 ，损伤的中枢神经系统在结构和功能上存在着代 [1] 南登昆，缪鸿石．康复医学 M【]．北京：人民卫生出版 偿和功能重组的自然恢复，这种 自然恢复是在药物治 社 ，1993：209． 疗下大脑病变区域水肿消退，血肿吸收，部分坏死区 [2] 缪鸿石，朱镛连 卤卒中的康复评定和治疗 M【】．北京： 华夏出版社 ，1996：141—144． 边缘神经细胞休克期过去和侧支循环建立；②社会对 [3] “九五”攻关课题组．急性脑卒中早期康复的研究[J]． 康复认识加深，知道康复治疗的重要性，患者家属也 中国康复医学杂志，2001，16(5 300—306． 会主动对患者进行肢体训练。但在治疗过程中发现 ， 患者家属认为偏瘫是肌力丧失 ，当患者下肢肌力恢复 (收稿 日期：2009—03—19) 到一定程度时，就搀扶着患者走路，形成典型的偏瘫 (本文校对 ：谢丹) 步态 ，最终会导致误用综合症 。 · 经验交流 · 两种不同时间蓝光照射法对治疗 新生儿高胆红素血症的影响 梅红 程冬兰 邓慕仪 刘应波 【摘要】 目的 探讨两种不同时间蓝光照射法对新生儿高胆红素血症的效果。方法 将我院儿科 2004年 1月一2007年 1月的高胆红素血症的患儿随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的持续蓝光 照射治疗 ，观察组则采用间断蓝光照射治疗。结果 观察组与对照组黄疸消退效果、每天胆红素下降幅 度、疗程比较差异无显著性 0．05)。而观察组副作用发生率较对照组明显减少，经统计学检验，两 组差异有显著性(P0．05)。结论 间断蓝光照射治疗新生儿高间接胆红素血症优于传统长时间连续照 射法。 【关键词】 新生儿 ；高胆红素血症 ；蓝光照射 ；副作用 高胆红素血症(高胆)为新生儿时期常见病，其主 一 卧位 ，增加对肢体皮肤的压迫 ，感觉不舒适 ，甚 要危害是发展为核黄疸，病死率高，幸存者多遗留严 至造成头颅畸形3]『。为此 ，我科在2004年 1月一2007 重神经系统后遗症flJ，即使是轻度到中度高胆也可表 年1月对部分高胆红素血症的患儿采用间断蓝光照射治 现为远期IQ、DQ低下，听力损坏及神经系统异常l2l， 疗，并与传统的蓝光照射相比较。间断蓝光照射在退 因此把握新生儿高胆红素血症的治疗时机及进行合理的 黄效果上与传统的持续蓝光照射 比较无明显差异，但 治疗，是减低新生儿胆红素脑病致死率和致残率的关 副作用 明显减少 ，现报告如下。 键。蓝光照射疗法简单易行，是 目前治疗新生儿高胆 1 对象与方法 红素血症最安全有效的方法。蓝光照射疗法分连续照 I．1 对象 选择我科2004年1月一2007年1月治疗的 射和间歇照射两种。但患儿持续裸体光疗，长时间单 新生儿高间接胆红素血症患儿为研究对象，所有病例 均符合 《实用新生儿学》中新生儿高间接胆红素血症 DOI：10．3760／cma．J．issn．1007—1