阿维a及其在皮肤杰科的应用.pptVIP

阿维A及其在皮肤科的应用 ;历 史 ; 虽然有一定疗效，但所用剂量超出正常生理需求量（3000~5000U/d）的20~60倍，引起了维生素 A过多的副反应，这也促使了对维生素A类药物的研制，并希望找到有更大疗效且安全性高的药物。; 至1968年Roche 实验室对维生素A的化学结构进行了改造，产生了1500余种的新产品，于1970年对多种维生素 A的衍生物进行了临床研究，开发出了多种维A酸类药物用于临床，改变了皮肤科的临床治疗现状。也是皮肤科治疗上的一次革命。;二、维甲酸分类 ;第二代： 1. 阿维A酯（Etretinate,Tigason） 2. 阿维A(Etretin,Neotigason,Acitretin);第三代： 1.芳香维甲酸已酯（Arotinoid ethyl ester） 2. 阿达帕林（Adapelene） 3. 他扎罗汀（Tazarotene） 4.Arotinoid Ro-15-0778;三、维甲酸的治疗指数 ;表1 几种维甲酸药物的治疗指数比较 ; 可见全反式维甲酸的治疗指数最低，而第二代及第三代维甲酸的治疗指数比全反式维甲酸高出10倍。 ;四、维甲酸的作用机理 ;2、免疫调节作用： ;3、抑制皮脂腺分泌： ;4、抗炎作用： ;5、抗增生及抗肿瘤作用： ;6、