2012-3-26溶血性贫血实验室检查 2012-3-262.pptVIP

根据病因和发病机制的贫血分类;溶血性贫血的实验室检查;什么叫溶血性贫血？ 　　 hemolytic anemia----指各种原因导致红细胞生存时间缩短、破坏增多或加速，骨髓代偿造血功能不足时所发生的一类贫血。 什么叫溶血性疾病？ 　　指骨髓代偿能力尚足以补偿红细胞的损耗而不出现贫血。;溶血性贫血的分类(病因和发病机制);溶血性贫血的分类（溶血的场所）;如何诊断溶血性贫血？;一、首先确定有无溶血 （一）找出RBC破坏增多的依据 （1）RBC寿命缩短 （2）血片见RBC碎片 （3）血浆游离HB增高（血管内溶血） （4）HB尿检测（＋），酱油色 （5）尿含铁血黄素试验（＋） （6）血清非结合胆红素（间接胆红素）增高 （7）尿胆原增高 （8）血清结合珠蛋白减低 （9）血浆高铁血红素清蛋白检测（＋）电泳法 ：区带;Hb代谢示意图;溶血性贫血筛查;溶血性贫血筛查;溶血性贫血筛查;溶血性贫血筛查;溶血性贫血筛查;含铁血黄素;（二）显示红细胞代偿增生依据 外周血网织红增多； 外周血红细胞形态： 大小不均，大红细胞、嗜多色细胞及有核红细胞，Howell-Jolly小体、Cabot环、点彩红细胞等 增生性贫血骨髓象： 增生明显活跃，红系显著增生，粒系相对减少，巨核系一般正常 ;二、哪一类溶血性贫血？;1、? 红细胞渗透脆性试验;　　 　　红细