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·496· ChinJGastroenterol,2014,Vol.19,No8
炎症性肠病的危险因素和卫生假说
员 莎 王巧民
安徽省立医院消化内科(230000)
摘要 炎症性肠病(IBD)的病因迄今仍未完全明确,尽管已发现了一些 IBD易感基因,但它们仅在很小的程
度上增加疾病发生风险,目前大量研究聚焦于环境危险因素与IBD方面。本综述主要总结了近年关于环境因素
(卫生状况、饮食因素等),尤其是幼年期卫生条件与IBD关系的文献,认为居住于农村、兄弟姐妹多、豢养宠物等可
降低IBD发生风险,居住于城市、家庭规模较小等则是IBD的危险因素。目前国内缺乏以人群为基础的卫生条件
与IBD关系的研究,相关流行病学调查有待开展。
关键词 炎症性肠病; 危险因素; 卫生假说; 流行病学
RiskFactorsandHygieneHypothesisofInflammatoryBowelDisease YUANSha,WANGQiaomin.Departmentof
Gastroenterology,AnhuiProvincialHospital,Hefei(230000)
Abstract Tillnow,theetiologyofinflammatoryboweldisease(IBD)isstillnotveryclear.Somegeneticriskloci
havebeenidentifiedthatpredisposepeopletoIBD,however,theyincreasetheriskofIBDbyonlyasmallmagnitude.
Therefore,environmentalriskfactorshavebeenthefocusofrecentresearches.Thisarticlereviewedtheassociationof
environmentalfactors(hygieneanddietaryfactorsetc.),especiallychildhoodhygienewithIBD,andconcludedthatrural
environment,highernumberofsiblingsandhavingpetsdecreasedtheriskofIBD,whileurbanenvironmentandsmall
householdsize/sibshipwereriskfactorsforIBD.Currently,populationbasedstudyfocusingonhygieneandIBDis
deficientdomestically,furtherepidemiologicalsurveysarewarrantedtoconfirmtheirassociations.
Keywords InflammatoryBowelDisease; RiskFactors; HygieneHypothesis; Epidemiology
炎症性肠病(inflammatoryboweldisease,IBD)包括溃 卫生条件的改善与IBD之间可能存在相关性。众多研究者
疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s 对两者间是否存在联系进行了调查和分析,在这些研究中,
disease,CD),近年其发病率在全世界范围内呈上升趋势。 居住地、家庭环境、家庭规模等成为间接衡量卫生条件的替
既往IBD常见于西方同家,但在最近20~40年间,包括我国 代指标,然而各项研究得出的结论并不完全一致,甚至与卫
在内的亚洲国家和地区IBD发病率和患病率均迅速增高。 生假说矛盾。
IBD的病因迄今仍未完全明确,尽管基因组相关研究已发现 1.居住地(城市与农村):社会的城镇化是IBD发病的
了一些IBD易感基因,但它们仅在很小的程度上增加疾病发
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