第三章创伤七出血急救.pptVIP

创 伤 急 救;一、创伤概念;全世界每年创伤致死人数约百余万，受伤者达数千万，以交通事故为例，美国创伤致死中50%发生于交通事故，我国每年发生于交通事故的人数也高达5万以上，受到社会的广泛关注，医务人员理应更为重视。;二、创伤急救发展史;国际红十字组织 享利·杜南(1828-1910)首创志愿伤兵救护组织，1863年2月9日成立伤兵救护国际委员会，1875年改为“红十字国际委员会”，其生日5月8日定为世界红十字日。;（二）战争年代创伤救治的启发 创伤救治应该是一个从现场急救到院内救治有组织的连续过程 需要先进的运输工具 需要一支训练有素的专业队伍 需要良好的医疗装备 ;（三）国际创伤急救基本模式 英美模式 把伤员送给医生，注重院前急救 法德模式 把医生送给病人，重视现场救治 我国模式 多样性，缺乏循证依据 ;三、创伤分类和评判;按伤后皮肤完整性分类 闭合伤、开放性 按伤情轻重分类 轻、中、重伤 ;创 伤 指 数CRAMS 积分;CRAMS 积分;四、创伤急救治疗;（二）现场抢救原则：三快;（三）危及生命的几种情况;多发性骨折 休克 重要器官损伤（颅脑、胸腔、腹腔脏器、腹腔大血管） 复合伤、多发伤、联合伤、混合伤 ;创伤出血与急救;一、创伤出血的判断;出血量与主症;二、外伤止血法;②间接指压止血法： 在出血创面的近心端，用手指或手掌根部将出血动脉直接用力压在附近骨面上，使