产后出血的预防及版抢救ppt课件.pptVIP

* 正确和错误的放置比较 B-lynch缝合术的发展 经典“背带式”—B-lynch缝合术演化出→五等份背带式→辱式缝合背带式→纵扎基础上给予横扎等改良B-lynch缝合术 改良B-lynch缝合术优点 缝扎牢靠，缝线固定在子宫上不会 滑脱，引起其他器官的套叠、梗阻 经典B-lynch缝合术优点 较改良B-lynch缝合术操作简单， 对子宫的二次损伤小 B-lynch缝合术取得的效果 研究证明：不论是经典的还是改良的B-lynch缝合术，均取得了比动脉结扎、子宫次全切除更为满意的止血效果 软产道裂伤的处理 胎儿娩出前后要密切注意阴道口出血情况，如有持续性鲜红色血液流出，应警惕软产道裂伤的发生，应详细认真检查软产道，找出出血部位，按不同的出血部位予以积极的缝合处理。 软产道裂伤出血的处理 及时准确地修补、缝合裂伤可以有效地止血。 疑为宫颈裂伤时应在消毒下暴露宫颈，直视下观察宫颈情况： 若裂伤浅且无明显出血，可不予缝合并不作宫颈裂伤诊断， 若裂伤深且出血多需缝合 缝时第一针应从裂口顶端稍上方开始 最后一针应距官颈外侧端0．5cm处止 若裂伤累及子宫下段经阴道难以修补时，可开腹行裂伤修补术。 软产道裂伤出血的处理 阴道裂伤： 缝合时应注意缝至裂伤底部 避免遗留死腔 更要避免缝线穿过直肠 缝合要达到组织对合好及止血的效果 会阴裂伤：