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缺血性脑血管病的治疗现状与进展 中医药动态1994年角3期(第39期) 苫垂,n稚绍,协痂， 缺血性脑血管病的治疗现状与进展 荷泽地区中N$(274o3s)三益孳 郭城县第二人民医院(276儿1) 脑血管病(CVD)是威胁人类健康的常 见多发病,有关资料报道1979年我国14个 城市的脑血管病死亡率是135.3/10万，占总 死因的24.10?临床上将CVD划分为缺血 性脑血管病(IcVD)和出血性脑血管病两大 类?其中ICVD约占50- 75?对已发生 ICVD的病人主要应尽快改善膳部血循环， 增加缺血区的血流及氧的供应,清除脑水肿, 保护边缘地带即缺血性半暗带，以避免病 情进一步加重，降低血液粘滞,防止血栓继续 扩延?除常规对症治疗,本文对ICVD治疗常 用药物及方法的现状与进展做一综述. 1_扩血溶和血液稀释疗法0此疗法 在于增加血溶量，降低血液牯稠度，改善脑局 部微循环，故无严重脑水肿和心功能不全的 患者可应用扩溶疗法?冃前国内临床常用药 有低分子右旋糖酉干,706代血浆等?采用生理 盐水换血稀释血液疗法也有少数报道. 2降低颅内压，清除自由基0脑水肿 是急性脑血管病的共同病理过程，及时有效 地处理脑水肿是对CVD极重要的治疗措 施，尤其是在48—72小时，更应及时予以脱 水治疗;再者脑梗塞后，膻细胞缺血缺氧可产 生大量自由基氧自由基与细胞膜及亚细胞 器膜中的不饱和脂肪酸