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术后疼痛的评估及护理 【关键词】 术后疼痛；评估；护理 疼痛是医务人员在临床工作中，尤其是外科术后经常面临的一个问题。也是护理工作中最常见的症状之一。外科患者疼痛常常是难以控制的。疼痛影响着机体局部或整体的功能，给患者带来痛苦，甚至危及生命。疼痛是一种复杂的生理心理活动，包括两种成分：一是伤害刺激机体所引起的痛感觉：二是个体对伤害刺激的反应，并伴有强烈的情绪色彩［1］。据报道大于50%的术后患者在常规医嘱使用度冷丁肌注的情况下仍报告疼痛不能缓解，因此疼痛普遍存在，疼痛没有及时治疗普遍存在。 1 术后疼痛加重的原因 1.1 生理因素 由于手术器械物理性刺激，影响皮肤、血管、皮下组织、筋膜、骨膜的高阈值。损害感受器。从而对激肽敏感，使疼痛加剧。 1.2 病室环境 如噪音、强烈的光线刺激、过高或过低的室内温、湿度，均可导致患者睡眠困难。 1.3 心理因素 由于患者对疾病的认识不足。担忧手术是否成功。精神过度集中在受伤部位，同时由于恐惧焦虑，不能面对他所感受的疼痛。即使患者知道怎样对待疼痛，也会表现消极，不能自助的心理。另外，有些患者担心镇痛药有副作用，情愿忍受疼痛的折磨也不愿意用药。 1.4 自身素质 根据疼痛的闸门控制理论，不同文化层次的人对疼痛的耐受性有明显的个体差异。 1.5 体位改变 由于骨科患者术后多采取被动体位，使活动量减少，不能有效地对抗疼痛［2］。 2 术后疼痛护理中的误