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- 2019-03-02 发布于浙江
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前言 疫情分析的定义: 疫情分析:就是对所收集的传染病病例个案数据进行整理汇总后,使用适当的流行病学和统计学分析方法,描述传染病在人群中的分布特点、发展情况及其影响因素,评估疾病预防控制措施效果的过程。并及时将分析结果发送、反馈给相关的机构和人员,用于传染病预防控制策略和措施的制定、调整和评价。 数据统计规则 传染病日、周、月、年的报告分析以《疾病监测信息报告管理系统》的固定统计表的统计数据为准。疫情分析所需的人口资料使用《疾病预防控制基本信息系统》的数据。 (1)统计标准 ①按审核日期统计 表示在一定期间内、一定人群中发现并报告某病新病例的数量,统计时以“审核日期”为判定指标。年内定期统计报表及对外公布数据采用此条件进行统计。 ②按发病日期统计 表示在一定期间内、一定人群中某病新发病例的数量,统计时以“发病日期”为判定指标。年度统计报表采用此条件进行统计。 ③不同属地病例统计规则 根据国家属地化管理原则,不同属地病例均以县(区)为单位按照现住地址(不含港澳台、外籍病例)进行统计。 ④疑似病例、病原携带者、阳性检测 、港澳台和外籍病例不纳入统计。 小结: 传染病自动预警或其它预警信息 专病监测信息 举报、投诉、咨询信息 其它部门或系统通报信息 确定预测对象和预测时限 预测对象 需预测的传染病应该是构成重要卫生问题的重点疾病。 预测时限 短期预测:月、季、半年、1年 目的:为控制近期内传染病的暴发和流行 长期预测:>3年 目的:为制定传染病流行控制策略 分析资料与预测方法选择 确定资料的性质 线性资料?周期性变化?季节性变化? 选择预测方法:根据资料性质和预测目的 谢谢大家! * * * * * * * 三间分布的异常——地区分布 报告病例数同期相比较,地区分布差异 地区分布集中或者与周边比较的高发 三间分布的异常——地区分布 三间分布的异常——地区分布 机构报告病例数增加,而发病日期和诊断时间在长时间段内,核实异常情况是系统原因造成的订正终审时间出错。 三间分布的异常——地区分布 异常情况核实为:一起突发公共卫生事件事件 三间分布的异常——时间分布 某地一定时间段内报告病例数上升(排除存在的周期性波动、报告不及时、补报、集体体检或质量调查的集中报告等)(例) 历史数据比较的不一致(排除历史异常值影响,包括数据报告质量) (例) 对监测数据序列的观察考虑各病种的最长潜伏期(并非一周),并注意病例的报告时间和发病日期(例) 时间分布要结合地区分布和人群分布综合分析 三间分布的异常——时间分布 病例数增加 病例调查引起的病例大幅增加 节假日就诊病例数大幅下降 三间分布的异常——时间分布 历史数据比较:2004-2008年某省麻疹疫情 三间分布的异常——时间分布 报告病例的时间分布:报告时间和发病日期 三间分布的异常——人群分布 年龄:关注小年龄组,注意高发年龄组的变化;(例) 职业: 幼托、学生,餐饮食品业、教师、医务人员、工人,农民、民工;注意高发职业的变化; (例) 三间分布的异常——人群分布 2006年1月1日至8月9日全国 乙脑报告病例年龄分布 2006年1月1日至8月9日山西 乙脑报告报告年龄分布 年龄组分布异常 (注意制图时年龄分组的一致:1岁或5岁为一组,这里为了更好地对小年龄段进行对比,未将10岁以下小年龄组进行合并) 三间分布的异常——人群分布 2006年1月1日至8月9日山西(左)及全国(右)乙脑报告发病数职业分布 监测流程—暴发识别与流行趋势分析 分析报告病例的“三间”分布情况 与历史同期报告发病水平进行比较 时间分布:发病日期集中,甚至在一个潜伏期内 空间分布:地域集中或集中在同一单位、学校等 人群分布:年龄、性别、职业等聚集性 典型传染病暴发事件 流行趋势结果判定 监测数据:报告病例数上升 王丽萍,等.传染病常规监测信息分析利用技术探讨.疾病监测,2007,22(1):65~68 传染病暴发流行 什么是暴发什么是流行? 通常情况下,暴发和流行可以互用。 一些流行病学家常使用流行,以传递一种概念——比较大的地理范围、涉及较大的人群。 例如,当某一城市过去几年性工作者HIV感染率比较低,今年HIV感染率突然出现一个较高的上升,这一情况可能被称为“HIV暴发”;当一个国家许多城市都有很高的HIV感染率,则把这一情况称为“HIV流行”。 经常存在一种误解就是只有传染病才存在暴发。 非传染病暴发,如大众社会性疾病有时被报告作为急性不明原因疾病,特别是学校里。 传染
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