1例幻肢痛患者疼痛治疗的药学监护-中国药师.PDFVIP

中国药师　　２０１８ ２１ ３ 　　ＣｈｉｎａＰｈａｒｍａｃｉｓｔ２０１８，Ｖｏｌ．２１　Ｎｏ．３ 年第 卷第 期 １例幻肢痛患者疼痛治疗的药学监护 １ ２ 　 　（１． 　 ４３００３３；２． ） 胡光煦 刘金玉 湖北省第三人民医院药学部 武汉 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部 　 　 “ ， ， 、 ， ” １ 摘 要 临床药师从 医嘱重整 镇痛药物剂量调整 疼痛评分监测 不良反应监护 用药教育 等方面参与 例幻肢痛患者的 ， 、 。 ， ， ， 治疗过程 在保障患者用药安全 改善患者疼痛程度等方面取得明显效果 可见 临床药师参与疼痛治疗 能优化镇痛效应 ， 。 及时发现药物不良反应 使患者受益更大化 　 ； ； 关键词 幻肢痛 用药监护 合理用药 中图分类号：Ｒ９７　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００８０４９Ｘ（２０１８）０３０４６１０３ ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＣａｒｅｆｏｒＯｎｅＰａｔｉｅｎｔｗｉｔｈＰｈａｎｔｏｍＬｉｍｂＰａｉｎ １ ２ ＨｕＧｕａｎｇｘｕ，ＬｉｕＪｉｎｙｕ（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ｔｈｅＴｈｉｒｄＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｕｂｅｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｗｕｈａｎ４３００３３，Ｃｈｉｎａ；２．Ｄｅ ｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＴｏｎｇｊｉＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴｏｎｇｊｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＨｕａｚｈｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｉｓｔｉｎｖｏｌｖｅｄｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｏｎｅｃａｓｅｏｆｐｈａｎｔｏｍｌｉｍｂｐａｉｎｆｒｏｍｔｈｅａｓｐｅｃｔｓｏｆｄｏｃｔｏｒ’ｓｏｒｄｅｒ ｒｅｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ，ｄｏｓｅａｄｊｕｓｔｍｅｎｔｏｆａｎａｌｇｅｓｉｃｄｒｕｇｓ，ｐａｉｎｓｃｏｒｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ，ＡＤＲｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇａｎｄｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｅｄｕｃａｔｉｏｎ．Ａｎｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｅｆｆｅｃｔｓｗｅｒｅｓｈｏｗｎｉｎｔｈｅｄｒｕｇｕｓｅｓａｆｅｔｙａｎｄｔｈｅｐａｉｎｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔ．Ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｔｈｅｐａｒｔｉｃｉｐａｔｉｏｎｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｉｓｔｉｎ ｐａｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｃａｎｏｐｔｉｍｉｚｅａｎａｌｇｅｓｉｃｅｆｆｅｃｔｓ，ｄｅｔｅｃｔａｄｖｅｒｓｅｄｒｕｇｒｅａｃｔｉｏｎｓｔｉｍｅｌｙａｎｄｔｈｕｓｏｂｔａｉｎｍｏｒｅｂｅｎｅｆｉｔｓｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓ． ＫＥＹＷＯＲＤＳ　Ｐｈａｎｔｏｍｌｉｍｂｐａｉｎ；Ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ；Ｒｅａｓｏｎａｂｌｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ 　　 ， １０ｍｇ，ｑ８ｈ， ９ 幻肢痛是主观感觉已切除的肢体仍然存在 并伴有不同 酸羟考酮缓释片剂量为 第 日调整盐酸羟考酮 、 ， 。 ２０ｍｇ，ｑ８ｈ，ＮＲＳ３。 １０ 程度 不同性质疼痛的幻觉现象 常伴有幻肢觉和残肢痛 缓释片剂量为 第 日患者出现便秘不 ［１］ ， ５０％～８０％ 。 ， ０．４ｇ， １１ 幻肢痛是截肢后常见并发症之一 发生率为 良反应 当日夜间口服酚酞片 第 日患者便秘症状 ，