用经典思辨紫癜性肾炎杨洪娟-文档资料.pptVIP

用经典思辨紫癜性肾炎;主要内容;;过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura，HSP）属于系统性小血管炎，是一种较常见的毛细血管变态反应引起的出血性疾病。临床表现为皮肤瘀点、瘀斑，关节疼痛，腹痛及血尿等肾脏损害。根据临床表现分为单纯型、关节型、胃肠型和肾型。 本病多见于儿童和青少年，男性发病略高于女性，春、秋季发病较多。;过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎 （ Henoch-Schonlein purpura nephritis，HSPN ）。 ;二、病因;药物因素: 某些抗肿瘤药物（如阿糖胞苷、厄洛替尼） 、 三磷酸腺苷辅酶等也可诱发过敏性紫癜。 遗传学因素： 遗传学因素也是引发过敏性紫癜的一大原因。 将50例过敏性紫癜患者的基因型与50例健康人的基因型进行对比，研究发现： 紫癜组患者HLA-A1，B49、B50相较于健康组而言表达有所缺失，而HLA-A2、A11、B35表达增加。两组对比存在差异性，具有统计学意义，P＜0.05。 ;三、发病机制;1.病因治疗 ?祛除过敏原。 2.药物治疗 (1)抗组胺药物：可以选用氯苯那敏(扑尔敏)、氯雷他啶、特非那丁等抗组胺制剂。也可并用维生素C、钙剂等。 (2)皮质类固醇激素：皮质类固醇激素有抗过敏及减轻血管通透性的作用，并可迅速减轻关节疼痛和胃肠