肿瘤标记物的检查及临床意义.pptVIP

. 肿瘤标志物检查及临床意义 糖类抗原的共同特点 结构复杂，抗原决定位点多； 与多种恶性肿瘤有关; 与同类肿瘤不同的生物特性有关; 检查的影响因素多； 生理性和病理性的意义不清楚； 对腺癌有较高的临床诊断价值； 多种良性疾病会少量升高 糖类抗原的一般临床应用指征 CA19-9 胰腺癌；胃肠道和肝胆道肿瘤 CA15-3 乳腺癌；肺腺癌、卵巢、肝等 CA125 卵巢癌,子宫内膜癌、胰腺癌、肝癌、肺癌 CA50 胰腺癌、乳腺癌、肺癌、胃肠道和肝胆肿瘤 CA242 结直肠癌、胰腺癌、卵巢癌等 CA72-4 胃癌；卵巢、胰腺、乳腺 … 细胞角蛋白片段19 --- CYFRA21-1 良好的组织特异性，是非小细胞肺癌（NSCLC）首选肿瘤标志物 临床意义： 非小细胞肺癌的诊断和鉴别诊断，与肿瘤的病理组织分型和TNM分期相关 对手术、化疗和放疗的治疗的效果进行监测 对非小细胞肺癌预后进行评估 监测横纹肌浸润性膀胱癌的病程 组织多肽抗原（Tissue polypeptide antigen TPA) TPA是一种非特异性肿瘤标志物，血清中TPA增高主要用于辅助诊断迅速增殖的恶性肿瘤，且在恶性肿瘤的疗效观察方面敏感性较高。 不同年龄需要不同的Cut-off PSA血清检测 胃泌素释放肽前体（ProGRP） 临床意义： 小细胞肺癌的诊断与鉴别诊断 神经内分泌肿瘤的诊断与鉴别诊断