肿瘤标志物检测的临床应用.pptVIP

. 肿瘤标志物的检测和临床 肿瘤标志物( tumor marker, TM): 在肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞产生的 (或者）由机体对肿瘤细胞反应而产生的! 标志着肿瘤存在和生长的一类物质 肿瘤标志物免疫分析 理想的肿瘤标志物 特异反映特定肿瘤； 量的变化反映肿瘤：发生、发展、及对治疗的反映性。 容易检测 准确可靠 现实的肿瘤标志物 灵敏度有限； 特异性有限； 存在正常异常交错； 存在不稳定性 与临床表现存在差异 血清肿瘤标志物的生物学分类 糖类抗原 胚胎性抗原 细胞角蛋白 肿瘤相关酶 激素类标志物 其他蛋白质类 糖类抗原Carbohydrate Antigen, CA　包括糖蛋白与糖脂，常表现为粘蛋白（mucin）形式。 抗原决定簇可定位在糖链上或者在蛋白核上。 肿瘤相关1-3糖? 肿瘤相关四糖? 粘蛋白1 1.1 肿瘤相关1-3糖?? 天然自身抗原Tn。Tn为单一半乳糖基衍生物 CA724 胃癌的首选标志物 对晚期胃癌的诊断阳性率50%~70% 天然自身抗原T。 T表现于多种肿瘤，在免疫组织化学上T升高常示预后不好（如胃癌） 在血清方面，胰腺癌、结直肠癌、胃癌、肺癌等。 CA-724 胃癌首选的肿瘤标志物(不是高度特异的) 胃癌 CA72-