儿科病史与体格检查.pptVIP

儿科普通病历 肺脏： 望诊：两侧呼吸动度一致，腹式呼吸为主，呼吸节律规整，无三凹征。 触诊：两侧语颤一致，无增强及减弱。 叩诊：两肺叩清音，肺肝相对浊音界位于右锁骨中线第Ⅴ肋间。 听诊：两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。 儿科普通病历 心脏： 望诊；心前区无隆起，心尖搏动不明显。 触诊：心尖搏动最强点位于左锁骨中线内0.5cm，未触及震颤。 叩诊：心界不大，左界位于左乳线内0.5cm，右界位于右胸骨线。 听诊：心率80次/分，节律齐，心音有力，未闻及杂音。 儿科普通病历 腹部： 望诊：腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。 触诊：腹软，上腹部及脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及。 叩诊：呈鼓音，无移动性浊音。 听诊：肠鸣音正常存在，不亢进。无血管杂音。 儿科普通病历 肛门及外生殖器：外阴发育正常，无畸形，肛门正常存在。 脊柱及四肢：无畸形，活动自如，双下肢无水肿。 神经系统：两侧肱二、三头肌反射、膝腱反射均存在、不亢进。布氏征、克氏征、巴氏征均阴性。 儿科普通病历 病 历 摘 要 患儿张庆菲，女，11岁，主因阵发性腹痛7天，皮疹5天于2004-9-1，10：30入院。患儿7天前无明显诱因出现腹痛，以脐周为重，呈阵发性，伴呕吐，每日约2-3次，非喷射性，呕吐物为胃内容物，无腹泻、发热。村卫生院