持续有创颅内压监测临床应用(1).pptxVIP

持续有创颅内压监测临床应用; 颅内压相关概述;颅内压增高：当颅内压持续在 15mmHg 以上，引起相应的症状及体征，称为颅内压增高。 ; ICP监测是诊断颅内高压最迅速、客观和准确的方法，也是观察病人病情变化、早期诊断、判断手术时间、指导临床药物治疗，判断和改善预后的重要手段。ICP监测已经被临床广泛接受。 持续颅内压监护技术为神经系统危重病人的救治提供了有力的工具。 其方法分为创伤性和无创性两种。 ;持续颅内压监护可准确反映脑受压、脑血流灌注情况，是目前国际上公认的监测颅内压的金标准。 在危重病人的观察上，颅内压监护相比神经系统查体和CT检查，具有持续、实时、灵敏、准确、客观等特点，是观察病人病情变化、早期发现颅内压升高、判断手术指征、指导临床药物治疗、改善预后的重要手段。此方法为临床医生正确使用脱水剂提供了最直观的依据可减少脱水药物对患者的副作用。在神经系统重症病人的诊断、治疗中具有不可替代的重要价值。;“中国颅脑创伤病人颅内压监测专家共识”：;提前4-6小时识别颅内压增高 采取适当的治疗手段 维持患者足够的脑灌注压 24小时跟踪颅内压变化;如果 ICP ? ，权威指南的建议……;9;其他可能发生ICP升高的情况： 如脑卒中、脑积水、颅内各种大手术后等。 脑出血—动脉瘤破裂，脑室出血外引流 颅内肿瘤—高危患者，术后监护；颅高压及硬膜下积液