常用急救药物的临床应用.pptVIP

常用急救药物的临床应用与急诊用药的注意事项 南方医科大学珠江医院急诊科 许兆忠 （一）常用急救药物的临床应用 一、肾上腺素 一、肾上腺素 肾上腺素用于心脏复苏   二、纳洛酮 复苏术中几种新观点小结 肾上腺素目前主张大剂量，并将用药间隔的时间缩短为3～5分钟。 心内注射给药已不主张应用。 各类“三联针”临床实践证明不合理，已废除。 异丙肾上腺素已不再作为复苏的第一线药物。 碳酸氢钠少量慎用（少量多次），“宁稍偏酸勿碱”。 氯化钙一般情况下禁用。 纳洛酮能提高心肺复苏的成功率，有人主张将纳洛酮的应用列入现代CPR方案，并强调宜用较大剂量。 三、酚妥拉明 四、硝酸甘油 五、胺碘酮  五、胺碘酮  六、利多卡因  六、利多卡因  2000年国际指南关于ACLS建议的变化 七、心律平（普罗帕酮） 八、 异搏定（维拉帕米） 九、盐酸山莨菪碱（654-2） 急诊常用止痛药物 急诊常用止痛药物 十、其他药物 （二）急诊用药的注意事项 注射和输液可能出现的不良反应  快速检查生命体征， 准确判断病情 过敏性休克 过敏性休克 过敏性休克的急救 过敏性休克的预防 急诊用药的注意事项 急诊用药的注意事项 ①避免滥用药物； ②询问过敏史； ③皮肤过敏试验，青霉素、 链霉素、普鲁卡因、抗病 毒血清及碘油剂等均应作过敏试验。 * *