中国医疗保障70年回顾与解析.PDFVIP

第 3 卷 第 1 期 社 会 保 障 评 论 Vol. 3, No. 1 2 0 1 9 年 1 月 Chinese Social Security Review J a n . 2 0 1 9 ·社会保险· 中国医疗保障70年：回顾与解析 仇雨临 ［摘 要］ 中华人民共和国成立以来，医疗保障制度经过了从无到有、试点探索、全民覆盖、 新一轮完善等发展阶段。医保制度70年的演变脉络表现为：制度架构从多元分割到逐步整合， 保障体系从单一到多层次，保障责任从个人缺位到多方分担，保障对象从部分到全民普惠，管 理体制从集体管理到社会化管理。纵观我国医保制度 70 年的历史演进，一方面，预防为主、 注重初级卫生保健、强调全民参与，最终实现卫生领域的低投入与高产出是计划经济时期的突 出成就；另一方面，经济体制、卫生服务体系与医疗保障制度之间的协同发展构成了整个医疗 保障变迁的内在规律。 ［关键词］ 医疗保障；中华人民共和国 70 年；历史回顾；演变路径 一、中国医保 70