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- 2019-03-07 发布于浙江
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二、基本参数的设置 1、Vt(潮气量) 潮气量决定呼吸的大小,在容量控制形式中应用,成人潮气量一般为5-15ml/kg,8-12ml/kg是最常用的范围;根据病人病理生理调整,特别指出限制性肺疾病如ARDS应采用小潮气量,给予4-7ml/kg。 2、f(呼吸频率) 呼吸频率决定呼吸周期,设定数值取决于模式与自主呼吸的强弱,常用范围8-20次/分,限制性肺疾病如ARDS常采用高频率,设置20次/分。 3、Ti/I:E(吸气时间/吸呼比) 吸气时间是气体分布的时间,正常范围Ti 0.8-1.2秒,IE 1:1.5-2.0,但应根据病人病理生理给予调整,如:COPD、哮喘等阻塞性通气障碍病人,设置较大潮气量,较慢呼吸频率,IE可设置为1:2.0-3.0;ARDS、胸膜增厚等限制性通气障碍病人,设置较小潮气量,较快呼吸频率,IE设置为1:1.0-1.5,甚至吸呼反比2.0-4.0:1;心功能不全病人,缩短吸气时间,IE=1:1.5。 4、FiO2(氧浓度) 长期使用呼吸机吸入氧浓度应在50%以下, 以免发生氧中毒,在急救中如果需要在50% 以上时, 持续时间尽可能不要超过24小时。如果氧浓度在50%以上,血氧饱和度仍低于60mmHg,应加大通气量或加PEEP。 5、Pinsp(吸气压力) 既要保证足够的潮气量,又要避免对循环功能的不利影响,正常范围在10-
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