深圳拟引进外人员体检表-深圳人才网.DOC

PAGE －PAGE 1－ 深圳市拟引进市外人员体检表 数据录入时间： 年 月 日 数据录入序号： 姓 名 性别 出生日期 年 月 日 婚 否 贴照片处 医院骑缝章 社会保障卡号： 身份证号码： 既往病史 签名： 签名： 家族病史 签名： 以上信息由本人填写，并承诺所填信息属实。 签名： 年 月 日 一般情况 身 高： 公 分 体 重： 公斤 医师意见 五 官 科 眼 视力 右 矫正 视力 右 左 左 砂眼 右 其它眼疾 左 耳 听力 右 耳 疾 左 鼻 嗅觉 鼻 疾 咽喉 唇腭 齿 龋齿 缺齿 其它 外 科 皮肤粘膜 腹部 医师意见 淋巴结 甲状腺 脊柱 四肢 关