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烟草控制柜架公约与无烟环境的立法 天心区疾病预防控制中心 黄晓红 内容 WHO 《烟草控制框架公约》 WHO 《烟草控制框架公约》 2003年5月21日一致通过 2005年2月27日生效 至 2011年 1 月, 《公约》缔约国达172个（90%）,中国是第77个缔约国 减少需求 减少供应 烟草控制柜架公约 2006年1月9日在我国正式生效 按照政府的承诺：2011年中国在室内公共场所、工作场所和公共交通工具要全面无烟 烟草控制的最佳策略 ——MPOWER系列政策 Monitor-监测烟草使用与预防政策 Protect-保护人们免受烟草烟雾危害 Offer-提供戒烟帮助 Warn-警示烟草危害 Enforce-禁止烟草广告、促销和赞助 Raise-提高烟税 为什么需要用法律来保证无烟环境 二手烟受害大国 世界上最大的烟草生产国和消费国。 约7亿多人暴露于二手烟之下。 中国每年约有10万人死于二手烟 控制烟草的手段 控制烟草供应 控制烟草需求 ——价格措施 提高烟草税、价 ——非价格措施 防止接触烟草烟雾（防止二手烟） 全面禁止烟草广告促销赞助 警示烟草危害 监测烟草使用与烟草政策 提供戒烟 防止二手烟侵害：基于科学证据 4(c) 若干权威的科学机构确认，二手烟草烟雾是一种致癌物。世卫组织《框架公约》一些缔约方（例如芬兰和德国）将二手烟草烟雾划为致癌物，在其卫生和安全法中将防止接触二手烟草烟雾列为其一项工作。 --公约第8条实施准则 公约第8条实施准则(防止接触烟草烟雾准则) 原则:在特定空间完全消除烟草烟雾 二手烟暴露不存在安全水平 不存在与室内烟草烟雾之间的安全距离——所以与吸烟区处于同一空间中的非吸烟区根本不起任何作用 分开的吸烟区/吸烟室可能减少但是不能消除不吸烟区/室的烟草烟雾和有毒物质 科学试验证实，通风及过滤技术不起作用，不能降低健康风险 公约第8条实施准则(防止接触烟草烟雾准则) 原则:普遍保护 所有人都应受到保护，以免接触烟草烟雾。所有室内工作场所和室内公共场所都应是无烟的。 公约第8条实施准则(防止接触烟草烟雾准则) 原则:必须立法 必须立法以防止公众接触烟草烟雾。 自愿的无烟政策一再表明是无效的，不能提供适当保护。 法律要想行之有效，应当简单，明了，便于执行。 无烟环境立法进展 《烟草控制框架公约》之前：香港吸烟（公众卫生条例） 1982年，升降机、渡轮、火车、电影院、剧院、音乐厅、游戏机中心为禁烟场所 1990年，禁止所有电视和电台烟草广告及赞助 1992年，禁止所有电影院烟草广告 无烟环境立法进展 《烟草控制框架公约》之前：香港吸烟（公众卫生条例） 1998年　 ——禁止在互联网上做烟草广告；禁止以销售机售卖或要约出售任何烟草产品 ——在购物商场、百货公司、超级市场、银行禁止吸烟 1999年 ——所有超过200个座位的餐厅，至少三分之一面积应为无烟区 禁止在所有文字媒体做烟草广告 无烟环境立法进展 《烟草控制框架公约》之前：香港吸烟（公众卫生条例） 问题：二手烟从吸烟区飘散至邻近的非吸烟区，无法保护餐厅的顾客和员工免受二手烟侵害，执行上也给餐厅管理层造成不便，并导致吸烟者与非吸烟者发生冲突。而且还有很多地方是该法未禁止吸烟的，公众仍受二手烟影响。 无烟环境立法进展 《烟草控制框架公约》之后：2006年香港吸烟（公众卫生）（修订）条例 大幅扩大禁烟范围 授权控烟督察执行禁烟条例 加强管制烟草产品的广告和促销 规定烟包加入图像警示 香港控烟效果 从1982年到2010年底，吸烟率从23.3%降至11.1% 无烟环境立法进展 地方层面以北京市为例：从1995年到2008年的进展 1995年12月21日通过地方性法规（1996年5月16日实施）规定公众可进入接受服务或进行消费的的公共场所或公共场所的部分区域禁止吸烟。 2008年3月31日通过政府规章 （同年5月1日实施）规定将上 述法规中的禁止吸烟的范围扩 大，但仍然是部分区域，仍然 可以划定吸烟区。 无烟环境立法进展 中央层面： 《关于在公共交通工具及其等候室禁止吸烟的规定》 《民用机场和民用航空器内禁止吸烟的规定》 《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的规定》 十二五规划“全面推行公共场所禁烟” 《公共场所卫生管理条例实施细则》（卫生部）“室内公共场所禁止吸烟” 无烟环境立法的要素 立法之目的 为保护不吸烟者的健康，使其免受二手烟侵害，挽救本不应逝去的生命，必须立法 以确保有一个无烟环境 禁止吸烟的范围 所有的室内公共场所和室内工作场所以及公共交通工具 ——公众可以进入的所有场所，或供集体使用的