检验科工作流程.docVIP

医院检验科 检验科工作流程 医院检验科 检验科工作流程 实验室工作流程 病区、急诊标本门诊标本 病区、急诊标本 门诊标本 护理人员采集标本、其它标本用专用采集管收集门诊窗口采集标本、其它标本专用采集管收集 护理人员采集标本、其它标本用专用采集管收集 门诊窗口采集标本、其它标本专用采集管收集 护理人员使用专用标本箱收集标本送至检验科专业人员使用专用标本箱定时收集标本 护理人员使用专用标本箱收集标本送至检验科 专业人员使用专用标本箱定时收集标本 临检室预核收标本预核收并分类 临检室预核收 标本预核收并分类 合格标本不合格标本不合格标本 合格标本 不合格标本 不合格标本 及时通知门诊窗口运送至各专业组通知相关病区 及时通知门诊窗口 运送至各专业组 通知相关病区 重新采集各专业组接收各类标本并核对重新采集 重新采集 各专业组接收各类标本并核对 重新采集 当天检验标本 当天检验标本 定期检验标本血液标本专用离心机离心 定期检验标本 血液标本专用离心机离心 调整各类仪器运行状态编号、处理标本按要求处理标本、存放 调整各类仪器运行状态 编号、处理标本 按要求处理标本、存放 室内质量控制检验分析 室内质量控制 检验分析 特殊结果或疑难结果，报各专业组长记录仪器有关参数及质控结果实验室技术主管核准质控及分析结果 特殊结果或疑难结果，报各专业组长 记录仪器有关参数及质控结果 实验室技术主管核准质控及分析结果 签发报告 签发报告 标本溢洒处理流程 试管破碎、标本溢洒 试管破碎、标本溢洒 将布、纸中以及破碎物品清理掉;玻璃碎片应用镊子清理倒上 将布、纸中以及破碎物品清理掉;玻璃碎片应用镊子清理 倒上消毒液（有效氯5000mg/L），由外向内进行处理 用布或纸巾覆盖受感染性物质污染处 做好个人防护，戴双层手套，穿防护服，必要时戴口罩和护目镜 再用消毒剂擦拭污染区域 作用30分钟 再用消毒剂擦拭污染区域 将 将清理破碎物的容器高压灭菌或放在有效的消毒液内浸泡。纸巾和抹布等放在盛放污染性废弃物的容器内。表格或其他打印或手写材料被污染，应将这些信息复制，并将原件置于盛放污染性废弃物的容器内 填写《异常事件报告 填写《异常事件报告单》 临床化学质量控制流程 常规生化质控流程 常规生化质控流程 分析中质量控制 分析前质量控制 分析后质量控制 标本储存标本运送异常结果，疑难患者结果复核复查检验后标本留验特殊项目由实验室技术主管签发报告危急值报告患者准备标本采集 标本储存 标本运送 异常结果，疑难患者结果复核复查 检验后标本留验 特殊项目由实验室技术主管签发报告 危急值报告 患者准备 标本采集 标本接收并核对 离心并处理标本 离心并处理标本 测室内质控物 测室内质控物 结果失控 结果失控 试剂方面 试剂方面 报告质控负责人分析失控原因标准物方面更换试剂后再测 报告质控负责人 分析失控原因 标准物方面 更换试剂后再测 更换标准物后再测结果在控 更换标准物后再测 结果在控 仪器方面 仪器方面 其他方面消除原因后再测检验分析样本 其他方面 消除原因后再测 检验分析样本 签发报告 签发报告 血液学质量控制流程 每天开机检查仪器运行是否正常， 每天开机检查仪器运行是否正常， 检查试剂是否合格做室内质控，分析质控结果是否正常处理标本 检查试剂是否合格 做室内质控，分析质控结果是否正常 处理标本 检查样本采集是否合格 特殊结果或疑难结果，报各实验室主任检验分析样本质控结果失控质控结果在控找出失控原因，重新做质控，直到质控结果在控定期做室间质控分析结果是否在控 特殊结果或疑难结果，报各实验室主任 检验分析样本 质控结果失控 质控结果在控 找出失控原因，重新做质控，直到质控结果在控 定期做室间质控分析结果是否在控 记录仪器有关参数及室内质控结果 实验室技术主管核准质控及分析结果 签发报告 签发报告 科室内部全面质量管理及持续改进的控制流程 使用良好的测定方法、设备、仪器、试剂、材料和辅助品 使用良好的测定方法、设备、仪器、试剂、材料和辅助品 操作人员上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训 操作人员上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训 建立操作手册，按此手册进行检验操作 建立操作手册，按此手册进行检验操作 定期进行设备保养和功能验证，并建立仪器操作手册以使设备、仪器和检测系统保持完善的实验性能 定期进行设备保养和功能验证，并建立仪器操作手册以使设备、仪器和检测系统保持完善的实验性能 落实持续改进措施 落实持续改进措施 定期对仪器进行校准和校准确认 定期对仪器进行校准和校准确认 重新校准并做好记录，备案校准确认