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课件:病理学组损大纲.ppt
§2 细胞与组织的适应性反应 细胞、组织或器官当环境改变或遭受损害时,可通过改变其自身的代谢、功能和结构而加以调整,此过程称为适应。一般包括肥大、增生和化生。 肥大(hypertrophy) 细胞、组织或器官因适应环境的改变而体积增大时,称为肥大。 组成的细胞体积增大 肥大 代偿性肥大 ? 内分泌性肥大 生理性 病理性 生理性 病理性 并非所有的肥大都具有积极的代偿意义,例如垂体前叶嗜酸细胞瘤引起的肢端肥大、睾丸萎缩引起的男性乳腺肥大、结缔组织增生造成的肌肉假性肥大等,都是有害而无益的。 增生(hyperplasia) 器官或组织内细胞数目增多,使该组织器官体积增大,称为增生。 增生 再生性增生→过度再生性增生 ? 内分泌障碍性增生 生理性增生 化生(metaplasia) 一种分化成熟的组织,由于适应环境改变或受理化因素刺激而转变为另一种相似性质的组织(即同类组织)的过程,称为化生。 化生常发生于上皮组织和结缔组织。1.鳞状上皮化生:常见于气管、支气管粘膜、宫颈粘膜、肾盂粘膜、胆囊粘膜、直肠粘膜等。常由反复炎症刺激和机械损伤引起。2.肠上皮化生:仅见于胃。3.结缔组织和支持组织化生:常见于软组织损伤(如骨化性肌炎)及一些肿瘤的间质。 §3 损伤的修复 组织缺损 修复 再生 再生能力 不稳定细胞 稳定细胞 永久性细胞(固定细胞) 再生方式 完全性再生 不完全性再生 肉芽组织(granulation tissue) 即旺盛增生的幼稚结缔组织。 肉眼:常呈鲜红色,颗粒状,质地柔软,似鲜嫩肉芽,故名肉芽组织。 镜下:肉芽组织由新生毛细血管、成纤维细胞和炎细胞三种成分构成。 肉芽组织在损伤愈合过程中的作用: ①抗感染及保护创面 ②填补创口和组织缺损 ③机化坏死组织、凝血块和异物 名词解释 肉芽组织 即旺盛增生的幼稚结缔组织,因在肉眼观常呈鲜红色,颗粒状,质地柔软,似鲜嫩肉芽,故名肉芽组织。 主要由新生毛细血管和成纤维细胞构成,内部常有不同程度的炎细胞浸润。 在创伤愈合过程中起保护、填补和机化等作用。 肉芽组织 成纤维细胞 瘢痕组织 新生毛细血管 纤维细胞 纤维成分 小A、小V 逐渐消失 产生胶原和 酸性粘多糖 逐渐纤维化 炎性细胞 逐渐减少 组织间液 逐渐闭合消失 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * * * * 2. 血管壁玻璃样变常见于良性高血压病时的肾、脑、脾及视网膜等处的细动脉。 3. 细胞内玻璃样变:指细胞内出现玻璃样小滴,亦称细胞内玻璃样小滴变性。常见于大量蛋白尿时的近曲小管上皮细胞;酒精中毒性肝病时肝细胞内的Mallory小体;慢性炎症时浆细胞内的Russel小体等。 玻璃样变的结缔组织坚韧而失去弹性,严重时阻碍器官的生理功能。 玻璃样变的血管壁质硬而无弹性,管腔狭小,严重地影响了所供组织的血液循环,可造成局部缺血。 细胞内玻璃样变时一般无细胞的功能损伤。 思考题下列肾小管上皮细胞变性中,损伤最轻的是? A.细胞水肿 B.水样变性 C.脂肪变性 D.玻璃样变性 √ 纤维素样变性(fibrinoid degeneration) 是间质胶原纤维和小血管壁的一种变性。病变局部组织结构消失,形成一堆境界不甚清晰的颗粒状、小条或小块状无结构物质,呈强嗜酸性红染,其形态和染色特点都很像纤维素,故名。由于其实质为坏死的一种表现,因而也称纤维素样坏死。 常见于变态反应性疾病,如风湿病(风湿小结中心)、SLE(全身小动脉及细动脉壁)、结节性多动脉炎等。也可见于非变态反应性疾病,如恶性高血压病时的细动脉壁和胃溃疡底部的动脉壁。 粘液样变性(mucoid degeneration) 组织间质内出现类粘液的积聚,称为粘液样变性。 常见于间叶组织来源的肿瘤、变态反应性炎症(如急性风湿病时的心血管壁)、内分泌系统疾病(如妇女青春期、经期、经绝期、甲状腺功能低下时的真皮及皮下组织)等。 肉眼:呈灰白色半透明胶状。镜下:病变处间质疏松,纤维间充满胶样液体,HE染色呈淡蓝色,其中有一些散在星芒状、多角形细胞,其突起彼此相连。粘液样变性当病因去除后可吸收消散,但长期存在可引起纤维组织增生而硬化。 病理性钙化(pathological calcification)
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