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常见颅脑急症的CT、MRI诊断
重庆医科大学附属第一医院放射科
吕发金
颅脑急症是临床工作中常见的、需要立时诊断和
及时治疗的疾病，CT和MRI诊断具有重要价值。颅
脑急症主要包括：
1）、血管性颅脑急症
2）、创伤性颅脑急症
3）、感染性颅脑急症
4）、脑肿瘤卒中
重庆医科大学附属第一医院
1
头颅CT图像分析技巧: CT阅片技巧
—“画圆圈法”或 “抽丝剥笋法”
1）由外而内，先头
皮、颅骨、颅内脑
外画圆圈观察
2）脑组织及脑内结
构两侧对比分析。
重庆医科大学附属第一医院
MRI阅片技巧：
颅脑MRI 图像分析技巧：敏感序列优先
分清扫描选用的MRI序列，从反映病变最敏感的序列着手：FLAIR、
STIR或T2WI （f/s）。
常规序列：FLAIR→T1WI→T2WI→DWI：CVD
→SAG或CORO：占位性病变：病变空间关系 观察内容：
① 脑有无病变
②病变性质 （结
合平扫及增强多
序列分析）
③ 鼻窦、乳突、
鼻咽有无异常
重庆医科大学附属第一医院
2
一、血管性颅脑急症
出血性脑血管病 缺血性脑血管病
高血压脑出血：脑组织内 缺血性脑梗死
结果
出血 出血性脑梗死
蛛网膜下腔出血 脑叶脑梗死
腔隙性脑梗死 原因
分水岭脑梗死
重庆医科大学附属第一医院
1、高血压脑出血
临床特点：高血压史，突发的神经功能障碍，可伴意
识障碍
好发部位：基底节区、脑干、脑叶、小脑半球等
血清：55-65%
红细胞：35-45%
血液的CT特点
重庆医科大学附属第一医院
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