课件：产褥期护理与保健.ppt

五、伤口护理 1、阴道产者应保持会阴伤口干燥清洁，每次大 小便后用温水清洗，如伤口有红、肿、热、痛的感觉，及时就诊。 2、剖宫产者回家后观察伤口的敷料有无渗出液、伤口如有红、肿、热、痛，如有异常立即回医院就诊。 3、产后42d落实避孕措施，产后4周内禁止性生 活。 六、婴儿预防 1、接种的疫苗：出生当天注射乙肝疫苗（乙肝表面抗原阳性者还需注射免疫球蛋白），第2天注射卡介苗。婴儿出生1个月和6个月分别到居住地卫生院注乙肝疫苗。 2、婴儿接种卡介苗后，接种处2周左右出现红肿，约1个月在接种部位会出现1个小硬块和小脓疱，不需要挤脓，也不要包纱布，如流脓水，注意保持局部干燥、清洁，2个月开始结痂，3个月左右痂皮脱落，留下瘢痕，这是正常反应。 3、新生儿出生2——3d进行听力筛查，如听力筛查未通过或未做听力筛查的，婴儿1个月后到耳鼻喉门诊做听力检查。 七、脐部护理 1、垫尿布不宜过长、过紧，使脐带充分暴露。 2、洗澡时请不要浸泡在水中，浴后用棉签吸干脐带残端，然后用乙醇棉签擦拭。 3、注意观察脐部有无红、肿，分泌物有无臭味，如有红肿或渗液等，及时看医生。脐带一般2周左右脱落，但个体有差异。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 产 褥 期 护 理 与 保 健 朱丽琴 【正常产褥期妇女的护理】 产褥期定义 从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。 一般规定为6周。 护理要点 1、慎起居、避风寒、提供安静、舒适的休养环境。 2、产后2h内每30min观察阴道出血、伤口渗血和膀胱充盈情况。 3、按要求监测生命体征，如体温超过38度，应及时报告医生，并加强监测。 4、检查乳头及泌乳情况，指导母乳喂养。 5、保持大小便通畅，产后3d无大便应给予护理指导，4—5d无大便应采取措施，如用开塞露协助排便等. 6、指导顺产后产妇多喝水（4h内喝水600—800ml）4—6h内督促及协助排尿。第1次排尿应在床边进行，如有排尿困难，应消除产妇紧张怕疼的心理，多饮水可用温开水冲洗外阴及尿道口周围诱导排尿，下部按摩或放置热水袋，刺激膀胱肌肉收缩。针灸主穴足三里、三阴交、关元、中极等。 7、鼓励产妇早期活动：一般正常分娩者，产后无自觉头晕、眼花等不适方可下床活动。活动方法：先在床边坐5min,再站起5min后在床边活动，然后活动范围逐渐增加，如有不适应及时卧床休息。 8、会阴处理 （1）健侧卧位，每班观察会阴伤口情况，如产妇自觉伤口剧痛和肛门坠胀感，应及时报告医生。 （2）指导产妇每次大小便后用流动温水清洗会阴，保持会阴部清洁、干燥。 （3）会阴部肿、痛或硬结者，可用红外线照射、50%硫酸镁湿热敷。 （4）会阴Ⅲ度裂伤者，予低渣半流饮食。 （5）会阴伤口感染者，伤口化脓者，协助医生切开排脓和做脓液检查及换药；大小便后行外阴消毒，产后10d后可给予高锰酸钾溶液坐浴。中药有苦参、百步、黄柏、黄芩、地肤子、徐长青、蒲公英、地丁等药有清热杀虫止痒作用。 9、子宫复旧护理 及时排空膀胱 按摩腹部 按医嘱给予宫缩剂 产后当天禁用热水袋 10、恶露的观察：产后每天应观察恶露的量、颜色、气味，正常恶露总量为250—500ml，无臭味。血性恶露出现在产后3～4d;(血性恶露持续10天以上称“恶露不尽”临床视为异常，需积极治疗，因日久能失血耗气，中药生化汤加减；B超如有胎盘胎膜残留，应尽快清宫。)浆液恶露出现于产后4d，持续1周；白色恶露出现于产后10d，持续3周干净。 11、指导饮食：饮食以富于营养，不偏食，少食多餐，保持足够热量为原则。 12、心理护理：产后由于产褥期的不适和护理婴儿，产妇压力大，易情绪不稳定，严重者患产褥期忧郁症。医护人员应评估产妇心理状态，提供帮助，给予关怀、鼓励、安慰。 三、性知识指导 （1）避孕：产后42d落实避孕措施，哺乳期一般不宜用避孕药。 （2）性生活：产褥期内禁止性生活。 四、产后复查的时间与内容产后42d母婴一起到医院复查，检查内容为全身情况、生殖器官恢复情况、乳房和乳汁分泌情况及婴儿发育情况等。 一、护理评估 1、病史：阅读产前、产时记录，了解剖宫产指征 和手术情况。 2、了解胎儿情况。 【剖腹产产褥期的护理】 3、了解产妇有无头痛、恶心、呕吐，观察恶露的性状与量。 4、护理体查：同阴道产产褥期护理。 5、心理—社会支持：了解产妇及家属对剖宫产的感受、心理适应状态、行为表现；