课件：糖尿病与高血压病糖尿病健康教育大讲堂.pptVIP

* * * 仅供参考 * 不得不提的是很多加工食物中含有盐，大家要尽量少吃。 10克酱油2克盐， * 豆腐、蔬菜不含胆固醇，宜多吃。内脏、肥肉和蛋黄是使血脂增高的最重要来源。 * * * 吸烟为什么会引起血压升高呢？目前认为主要是因为烟草中所含的剧毒物质尼古丁所引起的。尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺，使心跳加快，血管收缩，血压升高。有学者研究发现，吸一支普通的香烟，可使收缩压升高1.3～3.3kPa(10～30mmHg)，长期大量地吸烟，也就是说，每日抽30～40支香烟，可引起小动脉的持续性收缩，天长日久，小动脉壁的平滑肌变性，血管内膜渐渐增厚，形成小动脉硬化。 最近有学者用24小时动态血压监测的方法，对250例男性血压正常者及高血压患者进行对比观察研究，结果表明，在偶测血压正常的男性人群中，吸烟组24小时白昼、夜间的收缩压和舒张压均高于不吸烟者。白天相差尤为显著。同时吸烟者心率也快于不吸烟者。 * 酒精有扩张血管作用，饮酒后血压暂时降低，但酒精长期作用可导致血管舒缩功能紊乱，最终导致血压升高。 * * * * * * 含膳食纤维高的食品 各种带皮的谷物、豆类； 蔬菜，尤其是绿叶蔬菜； 各种水果和坚果。?? 适量运动 21 22 23 24 21 25 26 29 22 戒烟！ 限 酒 最 好 不 饮 酒！ 如饮，每日饮用量折合白酒少于1两 ?高血压防治基层实用规范? 24 药物治疗 选择降压药物的原则 降压药物的种类 糖尿病合并高血压的用药 选择降压药物的原则 “一个中心” 终身服药 “两个基本点” 长效好于短效 服药时间合理 “三个代表” 平稳降压 保护器官 联合用药 降压药物的种类 单纯降压 1940’ 中枢降压药 1950’ 利尿剂（氢氯噻嗪） 1960’ β受体阻滞剂（氨酰心安） 1970’ 钙拮抗剂CCB（心痛定） 降压＋器官保护 1980’ 血管紧张素转换酶抑制剂ACEI（洛丁新） 1990’ 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB（代文） 糖尿病合并高血压的用药 首选－血管紧张素转换酶抑制剂 联合用药 不宜选择的药物－β受体阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂 提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性； 对糖、脂代谢没有不良影响； 抑制动脉平滑肌细胞的增殖，防止动脉粥样硬化形成，减轻或逆转左心室肥厚，改善心肌功能； 对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿，具有保肾功能。 联合用药 血管紧张素转换酶抑制剂＋血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂＋钙通道阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂＋利尿剂 阿司匹林 每日服用小剂量，可使心肌梗死的发生率降低36％ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * BMI综合反映了身高和体重的关系，能较科学地反映个体的胖瘦程度。腰围则是反映腹部肥胖的重要指标。相同BMI的个体，腰围大的心血管病事件的危险更大。 * 8 Xenical Slide Kit August 1998 Section 1 8 幻灯 8: 体重增加的生理机制 人体拥有一个精巧可调节的能量平衡机制, 体重是由能量摄入(饮食)和能量支出(运动)之间的平衡决定的, 这个机制也受到基础代谢率的影响, 当总能量摄入超过支出, 体重便增加了. 过多的体重增加引起肥胖. * 糖尿病高血压的预防和治疗 糖尿病健康教育大讲堂 南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科 沈洁 主任 关于高血压 什么是高血压 高血压的易患因素 高血压的诊断和分级 高血压的并发症 什么是高血压？ 安静状态下，不同时间内连续3次坐位血压≥140/90mmHg； 高血压测量的“三同一原则” 同一时间 同一状态 同一侧 1 January 1 2 3 4 5 6 7 8○ 9 10 11 12 13 14 15○ 16 17 18 19 20 21 22 ○ 23 24 25 26 27 28 29 30 31 高血压的易患因素 血管紧张素Ⅱ异常增多 血糖升高 摄盐过度 精神紧张 肥胖 酗酒 吸烟 遗传 高血压的诊断和分级 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg) 3级高