中原大学运动证请（101学年适用）.docVIP

中原大學運動證申請(101學年適用) 初次及奇數學年度申請： □申請表＋健康管理檔案 初次及奇數學年度申請： □申請表＋健康管理檔案 □繳費收據（本校出納組） □體檢表影本（相關規定請看須知） □照片兩張（背面寫姓名及單位） □可證明身分文件之影本（非學生） □眷屬請附戶口名簿影本 編號： 相　　片身份證字號： 相　　片 生日： 電話： 申請日期： 年 月 日 類別 身　份　別 收費標準 全年 （8/1~隔年7/31） 下半年 （2/1~7/31） 遺失補證 □游泳池 校內 □學生 新辦700 續辦550 450 200 □專兼任教職員工及退休人員本人 新辦850 續辦700 550 □專任教職員工之配偶及其直系親屬 □退休人員之配偶 校外 □校友 新辦850 續辦700 550 □教育學程-學校（每校兩張） 1650 1,000 □推廣班在學學員及教師、教育學程學生 200/月(在學期間)；手續費100 □一般人士-平日 全年 半年 一季 新辦8,300 續辦6,600 5,500 3,000 □一般人士-校友之配偶及其直系親屬 新辦5,800 續辦4,600 3,850 2,100 □網球中心 （免體檢） 校內 □學生 0 0 50