课件：血小板糖蛋白IIbIIIa受体拮抗剂在介入非介入患者中的应用.ppt

致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * 血小板GPⅡb/Ⅲa受体与纤维蛋白原或vWF结合是血小板凝集过程中最后的共同途径。血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂通过选择性地与血小板膜上GPⅡb/Ⅲa受体结合，竞争性地占据了血小板膜上的结合位点，使受体不能与纤维蛋白原结合，从而抑制血小板聚集。既往临床上使用的抗血小板药物仅阻断血小板激活的某个中间环节，而血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂通过抑制血小板性血栓形成的最后共同途径而发挥抗血小板作用，其效果更好。 * * This slide highlights the spectrum of ACS. * 大量循证医学研究证实血小板GPIIb/IIIa受体拮抗剂能显著改善ACS和PCI患者的临床预后 * With the notable exception of GUSTO IV, most of these studies trend toward better results with the use of GP IIb/IIIa inhibitors.1 1. Boersma E, Harrington R, Moliterno D, White H, Theroux P, Van de Werf F, de Torbal A, Armstrong P, Wallentin L, Wilcox R, Simes J, Califf R, Topol E, Simoons M. Platelet glycoprotein IIb/IIIa inhibitors in acute coronary syndromes: a meta-analysis of all major randomised clinical trials. Lancet. 2002;359:189-198. * This slide demonstrates that the totality of data on GP IIb/IIIa inhibitors demonstrates a 21% reduction of mortality in patients with ACS undergoing PCI.1 1. Karvouni E, Katritsis D, Ioannidis J. Intravenous glycoprotein IIb/IIIa receptor antagonists reduce mortality after percutaneous coronary interventions. J Am Coll Cardiol. 2003;41:26-32. * This slide demonstrates all of the trials to date that have studied GP IIb/IIIa inhibitors in patients undergoing PCI, and includes MI trials as well. With respect to mortality, a 27% survival benefit has been demonstrated with the use of GP IIb/IIIa inhibitors.1 1. Kong D, Hasselblad V, Harrington R, White H, Tcheng J, Kandzari D, Topol E, Califf R. Meta-analysis of survival with platelet glycoprotein IIb/IIIa antagonists for percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol. 2003;92:651-655. * 建议水平的定义： Ⅰ级：一般认为给予的治疗是有益的、有用的和有效的； Ⅱ级：关于治疗的有用或有效性的观点存在分歧； Ⅱａ级：多数支持给予的治疗是有益的、有用的和有效的； Ⅱｂ级：少数支持给予的治疗是有益的、有用的和有效的。 证据水平的重新定义： Ａ：证据来自多个对照、随机化、有足够影响力的临床研究，其临床主要终点有适当的时间间隔； Ｂ：证据来自单个对照、随机化、有足够影响力的临床研究，其临床主要终点有适当的时间间隔； Ｃ：证据来自对照、随机化临床研究或非对照研究的次级终点或亚组分析、注册研究、荟萃