课件：小儿呼吸道感染病原学与抗生素的合理应用.ppt

* * * * * * * * * * * * * * 第一次纤支镜术后。 * 第二次纤支镜 * 第三次纤支镜 * 总 结 * 用药前首先考虑病原？ 感染部位 感染来源 宿主因素(年龄、免疫状态） 季节 地区差异 * 如何判断病原？ 流行病学资料 临床特点 非特异实验室检查 特异实验室检查 * 如何合理使用抗生素？ 指征明确 合理选择抗生素 正确的用法 合理联合使用 适当疗程 合理换药 * 谢 谢！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 氧头孢烯类 氟氧头孢（Flomoxef,氟玛宁)：与三代头孢相似，对厌氧菌作用强大；耐酶；血药浓度高；可渗入脑脊液。 拉氧头孢（Latamoxef,噻吗灵) * 碳青霉烯类 亚胺培南 美罗培南 帕尼培南 Imipenem Meropenem Panipenem 商品名 泰能 美平 克倍宁 G+ ++ +-++ ++-+++ 肠杆菌 +++ ++++ +++-++++ 绿脓 ++-+++ +++ ++ 厌氧菌 +++ +++ +++ CNS毒性 ++ ± ± * β-内酰胺酶抑制剂 氨苄西林 阿莫西林 替卡西林 头孢哌酮 哌拉西林 +舒巴坦 +棒酸 +棒酸 +舒巴坦 +他唑巴坦 商品名 优力新 力百汀 特美汀 舒普深 特治星 肠杆菌 ++ ++ ++-+++ +++ ++-+++ 绿脓沙雷 - - ++-+++ +++ ++-+++ 不动杆菌 ++ - - ++ - 肠球菌 ++ ++ ++ - +++ 嗜麦芽窄 - - +++ - - 食单胞菌 中枢 感染 + - - - + * 大环内酯类 红霉素 罗红霉素 阿奇霉素 克拉霉素 * 氨基糖苷类抗生素 肾毒性问题 多次给药后药物在肾皮质积聚，达血浓度 10~50倍 指征 不宜作为轻中度感染和门诊一线用药 6岁以下禁用，6岁以上慎用 应作血浓度监测，听力监测 疗程≯2周 * 氟喹诺酮类抗菌药 对负重关节、长骨软骨发育有不良影响，可能产生破坏作用 指征 儿科慎用，尤生长发育期儿童，呼吸道感染时不予推荐 仅用于对本药敏感的细菌感染而又无其它药物可替代者 剂量 10~20mg/kg·d，疗程≯2周 * 抗生素选择的依据 机体 吸收