上海安全监理规程规定用表.pdf

安全监理新表格 （参照《安全监理规程》） 1、D-a1 施工总包单位资格报审表 2、D-a2 施工分包单位资格报审表 3、D-a3 施工单位特种作业人员报审表 4、D-a4 施工组织设计（方案）报审表 5、D-a5 危险性较大工程确认报审表 6、D-a6 大型起重机械和自升式架设设施确认报审表 7、D-a7 大型起重机械和自升式架设设施验收核查表 8、D-a8 安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表 9、D-a9 安全防护、文明施工措施费用支付申请表 10、D-a10 备案登记表 11、D-a11 监理工程师通知单回复单 12、D-a12 工程复工报审表 13、D-b1 监理工作联系单 14、D-b2 监理工程师通知单 15、D-b3 工程暂停令 16、D-b4 安全监理工作月报 17、D-c1 安全监理巡视检查记录 18、D-c2 危险性较大工程巡视检查记录 19、D-c3 大型起重机械和自升式架设设施检查记录 20、D-c4 施工现场安全质量标准化达标工地考核评分核准记录 D-a1 施工总包单位资格报审表 工程名称 编号 致 （监理单位） 现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查。如企业资质和人员资格发 生变化，另将补报调整资料。 注册资本 资质类别和等级 安全生产许可证有效期 专职安全生产管 项目经理姓名 岗位证书 安全生产考核合格证书编号 理人员姓名 附：①上海市建设工程施工中标通知书 □ ②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 □ ③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 □ ④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 □ ⑤其他： 施工单位 项目经理 日期 审查意见： 安全监理人员 日期 审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 说明：相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。 D-a2 施工分包单位资格报审表 工程名称 编号 致 （监理单位） 经我单位审查，拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工 资质和施工能力，其项目经理和专职安全生产管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按 合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查。 分包工程名称 分包类别 分包工程数量 分包工程规模 分包工程造价 注册资本