腹股沟疝解剖腹外疝.ppt

疝囊颈与腹壁下动脉的关系 内环 后 面 观 斜 疝 直 疝 腹壁下动脉 腹股沟疝—鉴别诊断 疝囊颈与腹壁下动脉的关系 斜疝 直疝 腹 壁 下 动 脉 腹股沟疝—鉴别诊断 腹股沟斜疝疝囊颈与腹壁下动脉的关系 腹股沟疝—鉴别诊断 腹股沟疝—鉴别诊断 睾丸鞘膜积液 精索鞘膜积液 交通性鞘膜积液 隐 睾 急性肠梗阻 鉴别诊断 腹股沟疝—鉴别诊断 鞘膜积液示意图 睾丸鞘膜积液 精索鞘膜积液 交通性 鞘膜积液 腹股沟疝—鉴别诊断 ◆ 1岁以下的婴儿 ◆ 年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者 ◆ 部分嵌顿性疝估计肠袢尚未绞窄坏死者 §嵌顿在３一４h内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征 §年老体弱或伴有其他严重疾病估计肠袢未坏死者 非手术疗法 腹股沟疝—治疗 ◆ 疝囊高位结扎 ◆ 传统疝修补术 前壁修补：Ferguson法 后壁修补：Bassini法、Halsted法、McVay法、 Shouldice法 ◆ 无张力疝修补术 ◆ 经腹腔镜疝修补术 手术治疗 腹股沟疝—治疗 2. 手术治疗： 切开疝囊前保护切口 详细检查疝内容物 正确判断疝内容物活力 腹股沟疝—治疗 术后注意事项： 1.切口盐袋加压24h 2.卧床3-5d 3.预防应用抗生素 4.避免腹压增高动作 腹股沟疝—治疗 患者张某，男，30岁，右侧腹股沟区可复性肿块30年，肿块增大伴疼痛3h