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实验诊断学重点内容 一、血液检查 1?贫血：单位容积循环血液中的红细胞数、血红蛋白量低于参考值低限，通常称为贫血 RBC病理性J的意义：（1）生成不足：a造血原料不足：缺铁性贫血、巨幼细胞贫血；b 造血功能障碍：再生障碍性贫血、白血病；c慢性病性贫血：恶性肿瘤晚期、慢性肾病。（2） 丢失过多：失血性贫血（3）破坏过多：溶血性贫血 贫血的3个诊断指标：Hb、RBC、Het四个鉴别诊断指标：MVC、MCH、MCHC、RDW RDW （红细胞体积分布宽度）是反映红细胞体积（大小）变异性（离散程度）的参数。 RDW能直接、客观、及时地反映红细胞大小不等的程度。 临床：缺铁性贫血一RDW升髙 地中海贫血.一RDW正常 5织红细胞（Ret）：是晩幼红细胞脱核介于晚幼红细胞与成熟红细胞Z间的尚未完全成熟的 红细胞。临床：溶血性贫血及失血性贫血Ret多门 红细胞沉降率（ESR）：指红细胞在一定条件下沉降的速率，即血沉。（一定条件：a血沉 管：直立b —定时间：1小时c 一定温度：室温25°C） 临床：结核、风湿、肿瘤。 屮性粒细胞（N）病理性升高：细菌感染、创伤、屮毒、溶血岀血及肿瘤。 N病理性降低：病毒感染、脾亢、血液病、白身免疫病及药物理化作用。 9?核左移：外周血中杆状核增多（＞5%）,并可出现晚幼粒、中幼粒及早幼粒等细胞，称为 核左移。 见于严重感染。 核右移：正常人外周血中的中性粒细胞