原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤51例的临床分析-中国癌症杂志.PDFVIP

中国癌症杂志 2013年第23卷第7期 《 》 540 CHINA ONCOLOGY 2013 Vol.23 No.7 原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤51例 的临床分析 杨莉　吴小华　张志毅　李子庭　王华英　臧荣余　程玺 复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 　　［摘要］　背景与目的：原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤是一类罕见的、恶性程度高、预后极差的肿瘤。 本研究旨在探讨原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤患者的临床特点、治疗方式及预后。方法：对复旦大学附属肿 瘤医院1998年12月—2011年7月收治的51例宫颈及阴道恶性黑色素瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果： 2、4年无进展生存率分别为32.8%、13.1%，2、4年总生存率分别为67.2%、39.8%，3例带瘤生存超过5年。随 访期内，29例(56.9%)患者发生复发转移，主要部位为阴道残端/盆腔(10例，34.5%)、肝(4例，13.9%)、肺(3 例，10.3%)、骨(3例，10.3%)和外阴(3例，10.3%)等。单因素分析显示，肿瘤大小和脉管癌栓是影响患者总体 P P 生存的重要因素( ＜0.05)，盆腔淋巴结转移是影响无进展生存的重要因素( ＝0.05)。术后联合放化疗和免 疫治疗组中位疾病进展时间为17个月，而单纯化疗组为9个月，单纯免疫治疗组为11个月。结论：原发性宫颈 及阴道恶性黑色素瘤预后差。手术、放化疗和免疫综合治疗具有控制疾病进展、延长患者生存的作用。 　　［关键词］　阴道黑色素瘤；宫颈黑色素瘤；手术；化疗；放疗；免疫治疗；预后 　　DOI: 10.3969/j.issn.1007-3969.2013.07.011 　　中图分类号：R737.34　　文献标志码：A　　文章编号：1007-3639(2013)07-0540-07 Prognosis of 51 patients with primary malignant melanomas of the cervix and vagina YANG Li, WU Xiao-hua, ZHANG Zhi-yi, LI Zi-ting, WANG Hua-ying, ZANG Rong-yu, CHENG Xi (Department of Gynecological Oncology, Fudan University Shanghai Cancer Center, Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China) Correspondence to: CHENG Xi E-mail: cheng_xi1@ 　　［Abstract ］ Background and purpose: Primary malignant melanomas of the uterine cervix and vagina are rare neoplasms with very poor prognosis. This article aimed at investigating the clinicopathologic characteristics, treatment and prognosis of primary malignant melanomas of the cervix and vagina. Methods: The clinic