常用消毒剂的正确配置.ppt

常用消毒剂的正确配置、使用 余敏芬 内容提要 消毒剂的种类 消毒剂的应用原则 消毒剂浓度的表示方法、换算、计算与配制 临床常用消毒剂 消毒与灭菌 消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化处理。 消毒剂：用于杀灭传播媒介上病原微生物，达到消毒要求的制剂。 灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 灭菌剂：能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。 消毒药物基本种类 消毒剂应用原则 根据物品污染后的危害程度选择消毒剂 1.凡是高度危险的物品，必须选用灭菌剂，以期收到灭菌效果。既灭菌水平必须达到使合污染微生物的戚概率小于10-6 （100万件只允许一件） 2.凡中度危险性物品，达到消毒即可。可选择中效或高效的消毒剂，要求消毒后微生物的存活率为10-3 3.凡低度危险性物品，一般可选用低效消毒剂。 根据污染微生物的种类选择消毒剂 对受到致病性芽胞菌、真菌孢子和抵抗力强、危险程度大的病毒污染的物品，选用高效的消毒剂和灭菌剂。 对受到致病性细菌和真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体污染的物品，选用中、高效消毒剂。 对受到一般性细菌和亲脂病毒污染的物品，选用中效或低效消毒剂。 根据所消毒物品的性质选择消毒剂 畏热畏湿的物品应选用甲醛或环氧乙烷气体消毒或灭菌。 器械浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀的灭菌剂。 光滑物体表面，可选用液体消毒剂擦拭，多孔表面应选择喷雾消毒剂。 皮肤粘膜消毒应选择对皮肤刺激损害小、安全的消毒剂。 化学消毒剂应按照用多少配多少、何时用何时配的原则。 防止消毒剂的污染 配制正确 达到足够的溶度 存放容器要清洁，并加盖 放入物品要干燥，不能带水份 应按期使用、按时更换，不过期使用。 各种浓度之间的换算关系 1.百分浓度与百万分浓度的换算： 百分浓度（%）=百万分浓度÷10000 百万分浓度（ppm）=百分浓度×10000 2.百分浓度与毫克升浓度的换算： 毫克升浓度(mg/L)=百分浓度×10000 百分浓度（%）=毫克升浓度÷10000 3.稀释倍数与百分浓度的换算： 稀释倍数=原药浓度÷稀释后浓度 稀释后的百分浓度=原药浓度÷稀释倍数 各种浓度的计算配制方法 用稀释浓度计算方法，既药物总含量在稀释前与稀释后其绝对多数不变。 公式为：C1 ×V1=C2 ×V2 C1为原液浓度（%），C2拟为稀释浓度，V1为原液容量（ML），V2为稀释液的容量。 例：配制0.3%的过氧乙酸1000毫升，需15%的过氧乙酸多少毫升？加水多少毫升？ 15% ×V1=1000 ×0.3% V1=1000 ×0.3% ÷15% V1=20毫升 需加水1000-20=980毫升 例2：配制300 mm/L84液1000毫升，需用有效氯含量5%的84液多少毫升 先把百分浓度换算成毫克升浓度：5% ×10000=50000mm/L 50000mm/L ×V1=300 ×1000 V1=300000 ÷50000=6毫升 化学消毒剂的使用方法 消毒剂溶液浸泡、擦拭、喷洒或进行气溶胶雾 熏蒸。主要有甲醛，过氧乙酸以及含氯消毒剂 直接用药物粉剂处理。主要为含氯消毒剂 消毒药液配制、使用流程 配制消毒药液者按要求对药品名称、剂量、有效期进行核对 ↓ 配制消毒药液者按要求做到自身防护