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- 2019-07-22 发布于广东
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南昌市洪都中医院
二、尿培养标本的采集
【护理目标】
遵循无菌操作原则,标本无污染,患者安全。
【操作重点步骤】
1.核对医嘱与患者。
2.评估患者心理状况、膀胱充盈情况。
3.告知患者/家属尿标本采集的目的和配合方法。
4.按严格无菌操作要求进行尿标本采集:
女患者留中段尿法:患者取坐位或仰卧位,垫便盆,按导尿法清洁、消毒外阴部,再用2%碘伏消毒尿道口。嘱患者自行排尿,弃前段尿液,护士用试管夹夹住无菌试管,留取中段尿约lO mL。留尿前后均将无菌试管及管塞在酒精灯火焰上消毒,盖紧管塞送检。
男患者留中段尿应注意把尿道口周围及包皮彻底消毒。
【结果标准】
1.患者/家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。
2.标本留取方法准确。
3.送检及时。
尿培养标本采集操作流程及要点说明
操作流程 要点说明
注意保护患者隐私若使用一次性无菌导尿包则不需备试管夹,酒精灯,火柴,手套严格无菌操作,以免污染尿液采集中段尿时,必须在膀胱充盈情况下进行尿液内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影响检验结果标本需马上送检,以免尿液被污染,成分被破坏而影响检验结果昏迷或尿潴留患者必要时可通过导尿术留取尿标本整理协助患者整理衣裤,取舒适体位按医疗废物处理条例处置用物,洗手根据“标本采集原则”再查对和标本外送,记录女患者留中段尿培养法取坐位或仰卧位,垫便盆
注意保护患者隐私
若使用一次性无菌导尿包则不需备试管夹,酒精灯,火柴,手套
严格无菌操作,以免污染尿液
采集中段尿时,必须在膀胱充盈情况下进行
尿液内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影响检验结果
标本需马上送检,以免尿液被污染,成分被破坏而影响检验结果
昏迷或尿潴留患者必要时可通过导尿术留取尿标本
整理
协助患者整理衣裤,取舒适体位
按医疗废物处理条例处置用物,洗手
根据“标本采集原则”再查对和标本外送,记录
女患者留中段尿培养法
取坐位或仰卧位,垫便盆
护士戴手套,按导尿法清洁,消毒外阴,尿道口(用2%碘伏)
嘱患者自行排尿,弃去前段尿液,护士用试管夹夹住无菌试管,留取中段尿约10ML
留尿前后均将无菌试管及管塞在酒精灯火焰上消毒,留尿后盖紧管塞马上送检
若患者需同时留置尿管,按导尿法留置尿管,见尿后弃去前段尿液,接中段尿约10ML于无菌试管中送检
脱手套,按“手套的使用流程”处理手套,男患者留中段尿培养法:基本同女患者法,注意将尿道口周围,包皮彻底消毒后留取即可
准备
用物:无菌导尿包、无菌试管、试管夹、酒精灯及火柴、手套、便盆、避污纸和屏风
患者:合适、舒适体位
告知
尿标本采集的目的和配合方法
评估
患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗
患者排尿情况
患者心理状态
患者沟通、理解及合作能力
核对
根据“标本采集原则”进行核对,并贴标签或电子条形码于采集容器上
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